杭州公交纵火案五名重伤员完成手术

2014年07月09日05:59  钱江晚报 收藏本文

  本报通讯员 方序 本报首席记者 李阳阳

  昨天中午,浙医二院急诊室门口,突然响起一阵急促的救护车鸣笛声,一连抬进三个担架,急诊室的医务人员立即忙碌起来。这是从杭州笕桥烧伤专科医院刚刚转来的三名伤者。

  浙医二院烧伤科病区的气氛比之前严肃很多,进出被严格控制,医务人员全都穿着隔离衣。虽然记者拿到了相关部门的采访证,但也严禁靠近烧伤科病房。

  在医生办公室,记者遇到了烧伤科主任韩春茂,他两腮的胡子还没有来得及刮,一打听又熬了一夜。“韩主任,能简单介绍一下今天病人的病情吗?”听到记者的问题,韩春茂苦笑了一下,“现在还真没办法简单,因为病人越来越多,病情越来越复杂。”

  5名极度重伤员手术顺利

  浙医二院伤者总数增至19人

  根据前天的专家意见,原计划对6名极度重伤员进行手术,但由于其中一名女性患者的特殊原因,昨天,最后推进手术室的是5人,做的是“切痂剥皮”手术,伤者在全麻的情况下,医生把伤者烧得像树皮一样的皮肤剥离下来,为接下来的植皮做准备。至昨天傍晚,5例手术全部完成,韩春茂表示,手术过程很平稳,现在5位病人的生命体征也是平稳的。

  昨天中午,从杭州市烧伤专科医院转入浙医二院的,是两女一男。“根据北京来的专家建议,把这三位伤情较复杂的伤者转入我们医院。”

  至此,浙医二院烧伤科共接受了19名伤者。新增的三人,两人做了切管手术,依靠呼吸机。转入浙医二院后,经过医务人员的处理,昨天已经脱离呼吸机,可以自主呼吸了。

  吸入性损伤较普遍

  部分病人进入感染期

  治疗不是一哄而上,具体方案需要根据病人个体的实际情况设置。

  昨天,浙医二院除了对5名极度重伤员进行手术外,还根据伤者的个体情况,对另6名病人做了纤维支气管镜(经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变)。

  结果,发现其中4人的气道都受到了明显的损伤。“做了切管手术,我们发现伤者气管内有黑色的颗粒,可以推测大部分伤者都有吸入性损伤。吸入性损伤是烧伤病人死亡的一个重要因素,国内外都没有特别好的治疗方案,所以关注吸入性损伤非常重要。”

  目前,19个病人中,16个气管都被切开,而其中6人还依靠呼吸机呼吸,说明吸入性损伤很严重。

  除了吸入性损伤,部分伤者已经进入了感染期。“今天有一个伤者已经出现了感染休克,血压下降明显,而且正常皮肤也都出现了红肿。”韩春茂表示,他最担心的就是创面感染进而导致血液感染。“那就会出现我们老百姓通常所说的败血症了。”

  接下来的治疗方案,还将根据伤者的特殊情况进行具体制定。

  “在这19个伤员中,还有4个有基础性疾病,比如有一位心脏有支架快两年了,早期他曾出现心脏骤停,现在我们对他的伤情是一天要讨论多次,手术暂时还做不来。”

(原标题:昨天,5名极度重伤者做了手术)

(编辑:SN146)
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