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2017年02月04日17:28 中国青年报

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  中青在线天津2月4日电(中国青年报·中青在线记者 胡春艳) 这一天真的来了。到医院看病,给你诊断病情的医生,是一个机器人。

  机器人医生名叫沃森,在国际上已经颇有名气:在美国它在智力竞赛节目中打败过人类冠军,在日本它只花了10分钟就确诊了一例罕见白血病……

  如今,沃森医生来到了中国。今天上午,在天津市第三中心医院的义诊现场,在“听”肿瘤科主任吴尘轩“讲述”了患者的病情信息后,沃森医生“思考”了10秒,随即为这位胃癌局部晚期患者开出了一份详细的西医诊疗方案分析单。

  “这与医生给出的治疗方案完全一致,即通过化疗将肿瘤缩小后再进行手术,”吴尘轩指着分析单上几个绿色的条目说,这是沃森提供给医生参考的最佳诊疗方案,依据的是目前全球范围内对相关病例的大数据分析,其中包括详细的用药、治疗建议、全文文献参考等。

  与人类医生相比,沃森的反应之快令人望尘莫及,“仅用了短短几秒钟,大大提高了诊疗效率。”吴尘轩说,沃森的分析单中还同时列出了橙色和红色的部分,分别代表谨慎使用和不推荐使用,“甚至能比医生考虑得更全面,把风险降到最低。”

  日前成立的“天津市第三中心医院沃森联合会诊中心”,是由天津市第三中心医院与思创医惠科技股份有限公司及杭州认知网络科技有限公司联合成立的。该医院信息中心主任胡晓旻说,“就是希望让沃森医生发挥在肿瘤诊疗领域的特长,让患者不再需要到处寻医问药,坐在这里就能得到国际上最科学规范、最先进的肿瘤治疗方案。”

  这个没有生命的人工智能医生,每天“思考”的都是如何拯救千千万万生命的事情。它的“最强大脑”实际上是一个认知计算平台,这是由IBM公司与美国癌症治疗领域的权威医院纪念斯隆——凯特琳癌症中心共同打造的。正如前不久在围棋界战胜一众世界冠军、取得60连胜而震惊世界的机器人master一样,沃森医生在肿瘤治疗领域有着人类大脑无法比拟的学习与决策能力。

  事实上,沃森医生已经把过去几十年里一个个活生生的癌症治疗病例以及专家治疗纪录与依据全都烂熟于心。此外,它还牢牢记住了超过300份医学杂志、200余种教科书以及1500多万页资料中的关键信息。这对于任何一个人类医生来说,几乎都是不可能完成的任务。

  而它的“大脑”并不止于记忆。沃森医生能迅速“读懂”并掌握患者的信息,从海量数据中筛选出一系列最为行之有效的治疗方案。换句话说,无论患者身处何地,不用出国就医,沃森医生都能帮他得到世界一流、科学规范的、先进的癌症诊断,获得精准个体化的治疗方案,从而大幅度的提高肿瘤的治疗效果,延长肿瘤患者的生存期。

  不得不看到,我国作为癌症高发国,在肿瘤治疗领域,仍与发达国家仍然存在着不小的差距。天津市第三中心医院相关负责人介绍,“目前美国所有癌症的五年生存率为66%,而中国所有癌症的五年生存率仅为30.9%。”

  造成这种明显差距的最主要的因素之一,在于我国目前在肿瘤的规范诊疗方面水平参差不齐,胡晓旻谈到一个值得注意的现象,“同一个患者,可能在不同的医院得到不同的诊断结果;甚至在同一个医院的不同大夫,给出的诊疗方案也不尽相同。”出现这样的问题,也是因为肿瘤专业知识更新快,涵盖面广,诊疗复杂程度高,与其他临床学科相比,肿瘤专科医生需要更加及时地跟进和获取大量的循证医学证据来支持肿瘤患者的个性化治疗方案。

  而这一点要求肿瘤专科医生要花费大量的时间精力,通过阅读海量的文献,追踪学习国际上最先进的肿瘤治疗经验。据统计,2015年全世界在肿瘤治疗研究等领域共计发表文献44万篇,而最为勤奋的肿瘤专科医生全年的文献阅读量也不过1000余篇。如此规模巨大的数据量差距,单靠人力已经无法处理,而此时,沃森医生应运而生,人工智能让肿瘤的诊疗更加标准化和规范化,“特别是年轻医生在沃森的帮助下,能够快速成长。”

  有了沃森医生的协助,人类医生的诊疗能力得到巨大提升。在多数情况下,疑难危重症表现为全身性疾病。在常规的治疗模式下,患者通常一次只能得到一个科室的专家建议。而病情相对复杂的患者必须得到更加综合全面的考虑,往往需要辗转于多个科室或多家医院,不得不经历重复检查和多次诊断。随着沃森医生落户天津市第三中心医院,该院的多学科综合诊疗中心(MDT)也正式成立。来自外科、内科、病理科、影像科等相关学科的具有经验临床丰富的专家,形成相对固定的专家组,针对复杂病例进行集中讨论,以便为患者做出全面综合的有效评估,更有利于患者节约经济成本和时间成本,通过及时获得具有针对性的个体化诊疗方案,争取最优化的治疗效果。

  目前,在美国通过执业医师资格评定考试的沃森医生,在中国可以支持肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌和宫颈癌6种癌肿。与此同时,沃森医生每天也在不断地思考和学习,不断拓展自己到“眼界”。

  像人类医生一样,沃森医生不会对某个病例直接提出非黑即白的建议。它能读懂复杂的病例,并于医生交流,最终提出一个标准的治疗方法以及几个临床试验中有着高成功率的方案供参考。当然,做出最终决定的,还是人类医生。

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