大洋网讯 佛山公立医院综合改革全面启动,市民看病就医将有新变化!昨日下午,佛山市医改办召开新闻发布会。会上,佛山市医改办相关负责人对《佛山市城市公立医院综合改革实施方案》和《佛山市公立医院取消药品和医用耗材加成调整基本医疗服务价格实施方案》进行解读。
记者从会上获悉,7月1日起,全市所有公立医疗机构,包括公立医院和社区卫生服务机构等将全部取消药品和医用耗材(中药饮片除外)加成,3206项医疗服务价格将调整。“其中医用耗材加成的取消是佛山的自选动作。”佛山市医改办相关负责人表示。
利好:买药更便宜
医改新政将挂号费并入诊查费,纳入医保报销范围。不过挂号费并入诊查费,参保人普通门诊诊查费增加部分按三级医院9元/诊次/天、二级医院7元/诊次/天予以医保报销。其他医疗服务项目按现行规定及比例纳入医保报销。
佛山市医改办相关负责人表示,此次医疗服务价格的调整是提高诊查、护理、床位、手术、中医等反映医务人员技术劳务价值和偏离市场价的服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验项目价格。“挂号费不仅并入了诊查费,空调降温费和取暖费也一并并入了床位费。”
焦点1
升项多过降项看病会便宜吗?
总体负担会下降个别患者不一定
记者查看《价格方案》了解到,全市现行的4967项医疗服务项目中,有3206项纳入调价范围。其中升价项目2056项,降价项目1150项。如此来看,升价的项目要远远多过降价的项目。那么对市民而言,今后看病会更便宜吗?为此,佛山市发改局副局长周和平表示,这一次价格调整是以现行基本医疗服务价格为基础,按照升降结合、财政补贴、成本控制的原则,采取一个总量控制方法来进行结构性的调整。患者的医药负担总体不会增加,相反会有所下降。
周和平进一步解释,全市公立医院药品和医用耗材加成目前的年收入是7.5亿元,按现行调整的方法,取消以后财政补贴10%,这样就减掉了7500万元,医院内部消化也是10%,也要减掉7500万元。用医药服务价格来调整占80%,这样就只需要调整6亿元。从中可以看到,患者的医药费用应该是减少了1.5个亿,总体负担是下降的。但是在调整的项目中,有的是升,有的是下降,也就不排除有的患者费用会有所上升。
不过周和平表示,新的医疗价格服务体系实施后,并不保证患者看病的费用会减少。其举例道,如果患者看病支出费用里,治疗、手术、护理的比例很大,那么患者的费用肯定是要增加的。如果患者看病支出的费用里,用药、检查、检验占比比较大的话,那么患者费用较之前肯定是下降的。
焦点2
检查项目横跨改革时间节点怎么办?
看缴费时间节点按新旧政策执行
看过病的市民都知道,诸如一些B超类的项目是需要先付费而后预约检查。如果这些项目的缴费和实际检查刚好横跨改革时间节点的,到底是按照哪个标准来收费?佛山市卫计局局长王政回应称,在7月1日以前已经交费的,就按照旧的价格来执行。在7月1日以后交费的,那就按照新的价格来执行。至于一些退费的手术,也要求按照各个医院既往的规定要求来实施。
除了这个,市民需要注意的事项还有哪些?佛山市社保基金管理局副局长梁丹怡提醒,佛山市第一人民医院、佛山市中医院原先普通门诊没有社保的报销,这次改革在门诊诊查费这一块与三级医院一样进行报销。但是报销的范围是在禅城区的参保人,而且只针对门诊诊查费这一部分报销,其他的普通门诊的医疗费用就没有报销。
据介绍,此次改革中特殊群体的优惠政策不会变。
焦点3
社区医院是否也按照相关政策执行?
基层医院看病更便宜
记者留意到,此次医疗价格服务调整涉及的医院是全市二级及以上的医院,那么全市一级及未定级的医院和社区卫生服务中心(站)是否也纳入医疗服务价格调整范围?据悉,全市一级及未定级的医院和社区卫生服务中心(站)同步实施取消药品和医用耗材加成。不过基本医疗服务价格除诊查费继续执行现行一般诊疗费标准外,其他服务价格参照二级医院基本医疗服务价格执行。
记者了解到,这一次的医疗服务价格调整实行分级定价。佛山市医改办相关负责人表示,分级定价主要是引导市民小病在基层、大病到医院、康复回社区,进一步来推进分级诊疗。
(广报记者刘鹏飞 通讯员佛宣)