亚心网讯 (记者索蓉芝 康颢严)“妈妈,你看!我画的太阳和蜜蜂好不好?”4月19日12时,乌鲁木齐儿童医院骨科病房内,4岁的小雪拿着自己刚画好的水彩画给妈妈张晓兰展示,看到女儿开心的样子,张晓兰也跟着笑了。小雪患有左侧发育性髋关节脱位,几天前,该院医生借助3D打印技术提前“模拟手术”,使原本需要4小时完成的手术1小时内完成。
当日,记者在病房内见到小雪时,她左腿打着石膏,躺在病床上。
张晓兰告诉记者,他们一家住在昌吉,小雪1岁时,她发现女儿左侧的髋关节有些凹陷,起初并未在意,等小雪1岁半学走路时总感觉一高一低。“去当地医院检查,医生说孩子可能缺钙,我们就一直给她补钙。”张晓兰说,可补了两年,小雪走路依然没有好转,还经常摔倒。
今年1月,张晓兰带小雪来到乌鲁木齐儿童医院检查,被确诊为左侧发育性髋关节脱位,需手术治疗。
“小雪的病情较严重,我们担心髋关节复位术手术耗时长,对孩子损伤大。”乌鲁木齐儿童医院骨科主任姚瑞翔说,3D打印技术已经在成人骨科手术中得到应用,起到了很大辅助作用,他决定尝试引入儿童骨科手术。
手术前几个月,小雪在爸爸妈妈的帮助下,连续做了几周的牵引训练。而姚瑞翔通过高分辨率CT扫描并三维重建小雪病灶部位的个体化骨骼信息,再将信息传入电脑进行处理,随后连接到专用3D打印机上,1:1制作出小雪病灶部位的仿真模型。
“髋关节脱位后,毗邻的肌肉、血管、神经也会随之移位,且手术中需要截断骨盆与股骨来调整角度,令髋关节精准复位困难和风险很大。”姚瑞翔说,过去都是在手术中测量角度、选择截骨部位,而现在有了病灶模型,就能清晰地分析以及制订科学的手术方案,“有了这个模型,做手术的感觉完全不一样。”
“你看,小雪右侧髋关节,股骨头与髋臼很匹配,但是左侧股骨头与髋臼偏离,我们就需要手术让其复位。”姚瑞翔拿起小雪的3D模具向记者介绍,提前模拟手术,不仅有效缩短了手术时间,为病人减少了手术创伤,也有效提高了手术的安全性。
4月11日,小雪接受手术。基于3D打印技术,这台原本需要4个小时的手术,仅1小时便成功完成。目前小雪恢复良好,后期还需长时间康复锻炼便能逐渐恢复。
新闻链接:发育性髋关节脱位尽早治疗
据介绍,婴幼儿发育性髋关节脱位的病因与遗传、基因异常等多因素有关,其中约20%到30%患儿有家族史,发病与胎位有关;而女孩的发病率高于男孩。
发育性髋关节脱位的治疗愈早效果愈好,18个月以内的患儿,通过正确的整复及固定,有望很快痊愈,超过2岁的孩子则需要通过手术治疗。如果家长发现孩子出现走路不稳,以及孩子臀部、大腿内侧褶皱增多、加深或不对称,则可能是发育性髋关节脱位,需尽快就医。
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