“阿姨，把脚抬起来动一动……很好嘛，越来越有劲了。”2月18日，乌鲁木齐市天山区新华南路社区卫生服务中心，戚成卓老人在医生马占兰的指导下做康复训练。

　　79岁的戚成卓因脑梗在自治区人民医院就诊后，医生建议她转诊到新华南路社区卫生服务中心继续康复治疗。“来时插着导尿管，肌张力零级。”马占兰说：“你看，现在管子去掉了，肌张力也达到了三级。”

　　提起在家门口看病的经历，戚成卓老人内心充满了感动。“这里的服务太贴心了，费用低，还省了奔波之苦，我对康复很有信心。”老人微笑着说。

　　戚成卓是该中心探索分级诊疗制度的受益者之一。

　　作为自治区人民医院医联体、专科联盟单位和全科医师基层实践培训基地，该中心承担着10个社区、近3万名居民的社区公共卫生服务工作。中心把重点抓好医联体建设和强化全科医生人才培养，作为推进分级诊疗的抓手，积极探索上下联动、双向转诊模式。

　　该中心院长吴新荣告诉记者，通过医联体合作，自治区人民医院10余名专家下沉到中心的门诊、病房、糖尿病科和护理部实施业务帮带和指导，并参与家庭医生团队的健康教育、慢病管理和疑难病例会诊等工作。

　　该中心又组建了8支家庭医生团队，其中3支全科家庭医生团队，5支以全科医生团队为基础的特色家庭医生团队，这些团队主要以高血压、糖尿病防治和康复理疗为特色。

　　回忆去年发病时的凶险，正在中心住院进行康复治疗的马玉兰有些激动。

　　78岁的马玉兰因糖尿病并发症，病情严重，该中心医生立即与自治区人民医院取得联系，并通过绿色通道将她送至该院治疗。现在，转诊回到中心的她得到全科医生的精心护理治疗，褥疮痊愈了，血糖也控制住了。

　　“通过双向转诊，我们将急危重症患者、诊断治疗有困难的患者上转至自治区人民医院，享受免挂号费，优先安排接诊、检查和住院的便利。”吴新荣介绍，自治区人民医院将诊断明确、需要长期基础治疗的患者转至中心，并进行跟踪随访。

　　数据显示：去年，该中心为自治区人民医院转诊住院患者362人，自治区人民医院转回住院患者114人。没有建立分级诊疗制度前，中心每天接诊人数百余人左右，现在达到400人次以上。

　　吴新荣表示，今后，新华南路社区卫生服务中心还将紧紧围绕“患者愿意去、基层接得住，医院舍得放”探索有效机制，逐步形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的就医新秩序。

　　“阿姨，把脚抬起来动一动……很好嘛，越来越有劲了。”2月18日，乌鲁木齐市天山区新华南路社区卫生服务中心，戚成卓老人在医生马占兰的指导下做康复训练。

　　79岁的戚成卓因脑梗在自治区人民医院就诊后，医生建议她转诊到新华南路社区卫生服务中心继续康复治疗。“来时插着导尿管，肌张力零级。”马占兰说：“你看，现在管子去掉了，肌张力也达到了三级。”

　　提起在家门口看病的经历，戚成卓老人内心充满了感动。“这里的服务太贴心了，费用低，还省了奔波之苦，我对康复很有信心。”老人微笑着说。

　　戚成卓是该中心探索分级诊疗制度的受益者之一。

　　作为自治区人民医院医联体、专科联盟单位和全科医师基层实践培训基地，该中心承担着10个社区、近3万名居民的社区公共卫生服务工作。中心把重点抓好医联体建设和强化全科医生人才培养，作为推进分级诊疗的抓手，积极探索上下联动、双向转诊模式。

　　该中心院长吴新荣告诉记者，通过医联体合作，自治区人民医院10余名专家下沉到中心的门诊、病房、糖尿病科和护理部实施业务帮带和指导，并参与家庭医生团队的健康教育、慢病管理和疑难病例会诊等工作。

　　该中心又组建了8支家庭医生团队，其中3支全科家庭医生团队，5支以全科医生团队为基础的特色家庭医生团队，这些团队主要以高血压、糖尿病防治和康复理疗为特色。

　　回忆去年发病时的凶险，正在中心住院进行康复治疗的马玉兰有些激动。

　　78岁的马玉兰因糖尿病并发症，病情严重，该中心医生立即与自治区人民医院取得联系，并通过绿色通道将她送至该院治疗。现在，转诊回到中心的她得到全科医生的精心护理治疗，褥疮痊愈了，血糖也控制住了。

　　“通过双向转诊，我们将急危重症患者、诊断治疗有困难的患者上转至自治区人民医院，享受免挂号费，优先安排接诊、检查和住院的便利。”吴新荣介绍，自治区人民医院将诊断明确、需要长期基础治疗的患者转至中心，并进行跟踪随访。

　　数据显示：去年，该中心为自治区人民医院转诊住院患者362人，自治区人民医院转回住院患者114人。没有建立分级诊疗制度前，中心每天接诊人数百余人左右，现在达到400人次以上。

　　吴新荣表示，今后，新华南路社区卫生服务中心还将紧紧围绕“患者愿意去、基层接得住，医院舍得放”探索有效机制，逐步形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的就医新秩序。