医保指定医院药费高"自费药"蚕食学生医保

　　本报济南讯一些医院开出的“自费药”，让患病大学生无奈之余自己买单。

　　省城某高校大三学生汪晓（化名）去年得了肾病综合症，在学校公费医疗指定医院住院治疗花了近万元，出院后，家境贫寒的她将住院花费的单据交给学校报销，结果苦苦等了几个月之后只拿到两三千块的“回头钱”。

　　据了解，汪晓所在学校已经给学生入了保险，学生住院的费用先是由保险公司报，对公费医疗报销范围内的实际支出与保险赔偿的差额部分，学校再报销90%。

　　“因为医生给开了很多不在报销范围内的药品，”汪晓解释说，开这些药的时候，医生告诉她是自费药，这是公费医疗定点医院的硬性规定，但同时医生也转弯抹角地摆出公费医疗范围内同类药品的种种不好处，暗示她用昂贵的自费药。“医生既然这么说了，当时那种情况下，当然会接受他的‘建议’”，汪晓说。

　　汪晓感到难以接受的是，后来从药学院的朋友那里得知，许多自费药完全可以用可报销的药物代替。据了解，很多患病大学生都遇到过这种情况。

　　“其实，很多道德的问题要靠制度的完善来弥补。”一位不愿透露姓名的社会学者分析说，现在高校都是先让学生看病后给学生报销，医疗程序存在问题，很多医院和医生就钻了这个医疗程序的漏洞。

　　的确，据记者了解，目前高校学生的医疗、报销程序是先由学生自己掏钱住院看病，之后再把单据交由保险公司和学校报销，自费药被剔除出来，学生只能自己买单。许多学生由于缺乏相应的专业知识，只能吃哑巴亏。

　　对此，有专家呼吁，医、患之外，应该设立十分专业的第三方公费医疗机构，先由公费医疗定点医院垫付医疗费用、然后由第三方全权与医院交涉进行报销，报销之外的费用再让学生补齐。这样在第二个环节，第三方机构就可以将没有必要的自费药剔除出来，让医院为自己不负责任的行为买单。