名医热线：纤支镜犹如医生延伸的手

　　靖秋生简介：武汉市结核病医院纤支镜室主任、副主任医师。从事临床工作20年，擅长呼吸系统疑难疾病的诊断与鉴别诊断，尤其是纤支镜的诊断与治疗，其中包括支气管结核的检查和治疗，狭窄支气管导管和球囊扩张术、支架术，KTP激光治疗支气管结核，纤支镜与电脑视频技术的联合应用等。

　　汉网消息 40多岁的杨女士，5年前患结核病，已治愈，但仍然不时低烧，有时还会

　　靖主任介绍，纤支镜可以广泛应用于肺部疾病、气管、支气管内膜疾病的诊断和治疗，不仅诊断率高达94%，在治疗方面，经纤支镜可以通过介入、激光、微波、冷冻、高频电技术等，对气管、支气管内的部分良恶性病变实施有效的治疗。另外狭窄支气管的各种扩张术和支架术也能通过纤支镜进行。

　　纤支镜取气管异物也是近年来发现新用途。王某一年前不小心吃进了一块鱼骨头，当时卡在喉咙里，咳嗽多日，但没有其他不适症状，一直当感冒治疗，一个多月仍未见好转，她又辗转到武汉的几家大医院看病，拍片、CT均发现肺部有一黑阴影，又当作肺炎治疗一年多，还是没有好转。最后来到武汉市结核病医院，虽然仍检查出肺部有阴影，但靖主任并不确诊是患了结核病或支气管内膜结核。而是通过做纤支镜检查，触到一硬物，再刺激王某咳嗽，终于咳出一块3厘米长、1.5厘米宽的鱼骨头，最终解除了患者的痛苦。

　　靖主任建议，对于长期咳嗽、不明原因痰中带血或咯血、气短等症状、不明原因的反复咯血、肺不张、肺部反复阻塞性感染以及肺部实质性阴影等都可以通过纤支镜进行检查和诊断。他说，经纤支镜注药治疗一些难治的肺结核，其疗效可达到80%%以上;经纤支镜对支气管结核的物理和化学治疗也是十分有效的。

　　通讯员项征国 记者吴丽红