考医师政策变化卫校生何去何从

http://www.sina.com.cn 2006年06月14日11:46 广西新闻网

　　广西新闻网-南国今报记者罗素玲

　　核心提示：今年4月份，卫生部出台强制性规定，让柳州市有上百名、广西有上千名卫校毕业医士，无法报考助理执业医师资格。抱着当医师的梦想去报读中专医士专业，如今希望却破灭了

　　网上发帖给“部长的信”

　　5月29日，“爱爱医”网站的ＢＢＳ上，网民小卫贴出“一封写给卫生部长的信”。由于“信”中小卫称其两年前从柳州地区卫校卫生保健专业毕业，因此颇受柳州卫生界人士关注。这封信写得极为平静，但透出的无奈与痛苦却撞击每一位读者：（括号内文字为记者所加）

　　……（20）04年，我毕业于广西柳州地区卫生学校卫生保健专业。毕业后到基层卫生院工作，能力得到同事及患者的认同，我已经热爱上了这份解除民众病苦的工作。（20）05年顺利报名参加了助理医师资格考试，但没有通过。（20）06年，我又报名了，可却被卫生局取消考试资格，理由是“根据上级文件规定”。

　　通过电话联系上了（柳州）市卫生局，得到的答复同样是“根据上级文件规定”。我不甘心，又拨通自治区卫生厅的电话，得到的答复是：“2001年9月1日后入学的中等学校医学专业毕业文凭，不作为医师资格考试的依据。”

　　相信和我一样有着相同命运的同事还有很多，相信我善良的同行们，更多的是选择无奈地接受现实，准备离开医院，从此离开这个崇高的行业，离开这个我们曾经抱着无限美好梦想的职业……

　　这张贴子立即在卫生界引起关注，至6月10日，已被点击2万多次。有的人还将它下载、打印，在卫生界传递。

　　再出新规表明“强制”

　　今年4月4日卫生部下发的《医师资格考试报名资格规定（2006版）》强制规定：2001年9月1日后入学的中等学校医学专业毕业文凭，不作为医师资格考试的依据。

　　这一道规定，使许多与小卫一样的卫校毕业生被拒绝参加执业助理医师资格考试。据了解，因规定被拒绝考试的，柳州市今年有100多人，来宾市有50多人，整个广西有上千人。

　　6月12日下午，记者找到在柳州市区一门诊部工作的韦枚（化名）。韦枚是小卫的校友，比小卫低一届，2005年卫生保健专业毕业。按照过去的规定，工作一年之后，可以报考助理执业医师。可是，4月下旬，他的报名资料被退了回来，理由与小卫一样。

　　韦枚的职称是“医士”，如果他通过考试，取得助理执业医师资格，即可成为“助理执业医师”。对于韦枚来说，如果成为助理执业医师，是向医师迈进的又一大步：两年后，即可报考执业医师，获得处方权，工资会高一倍左右，也可到更好的医疗单位应聘。

　　其实，还有比他们更早被拒绝考试的，是计划生育、口腔技术等专业的卫校毕业生。去年国家执业医师资格考试的相关规定，计划生育专业已只能报考执业医师资格，而没有助理医师资格。但是，没有通过助理医师资格考试，又怎能报考医师资格？

　　报名被拒之后，韦枚开始想通过再教育，继续争取到考证资格。可他咨询原来所在学校和自治区卫生厅后，这个希望也破灭了：他们依据现有的学历，即使考上医学成人大专、本科，也不能参加助理执业医师资格考试。这也是卫生部今年下达的执业医师考试规范中所限制的。

　　今年卫生部的新规定下来之后，小卫和韦枚连忙四处打听、查看相关文件。令他们放心的是，他们所取得的毕业证是自治区教育厅承认的，之所以被认为没有资格参加考试的原因，是根据卫生部的2002年111号文第三条规定：2001年9月1日以后入学，取得中等卫生学校医学专业学历的人员，其学历中医、中医骨伤、中医康复保健、藏医医疗、维医医疗、蒙医医疗学历除外不作为医生资格考试报名的学历依据。而今年的新规定，是强制性不能报考。

　　拒绝报考意在“限招”

　　柳州市卫生局一位负责人介绍说：卫生部之所以出台１１１号文，是因为卫生部２００１年出台了《中国医学教育改革和发展纲要》下称“纲要”。《纲要》确定了中等医学教育结构的目标是：压缩规模、调整结构、规范办学、提高质量，使中等医药卫生技术人才培养与卫生事业的发展相适应。

　　简单地说，其实就是限制卫校医士等专业的过快发展。从目前的医学类中专毕业生情况来看，已出现了较为明显的供大于求现象。在２００１年以前，全国有中等医学教育办学点２０２８个，其中在１９９８年招生数为３３．９万人，占医学院校招生总数的６０％强。

　　但随着社会的发展，对于医学人才的综合素质提出了更高要求，近年来的市场人才有效需求量，还不到招生量的４０％。

　　现在这种现象在柳州乃至整个广西都已非常普遍。柳州地区卫生校的王老师说，最近几年，该校医士专业毕业生，很多都没有从事医疗事业。除了一部分入学时目标十分明确、决心开诊者之外，那些目标不明确的学生，在３年学习中，所学到的知识也很有限，毕业之后，理论与实践经验都不足，很难进入医疗单位。

　　正是基于这样的原因，卫生部对２００１年９月后入学的卫生学校医学类专业毕业生下达了强制性“拒绝令”。

　　禁令已出仍在招生？

　　６月１２日，柳州地区卫校——现在柳州医专附属卫校招生办的负责人王老师说，该校２００２年招生时，卫生保健等医士专业，都是向自治区卫生厅作了汇报。得到同意之后，才报给自治区招生办，然后由自治区招生办下达招生计划，最后学校才能招生。

　　实际上，广西大部分卫生学校都一样，１１１号文下达之后，都在招收医学类专业的学生。只是，学生入学时，学校没有告诉他们卫生部下了这样一个文件；也没有告诉他们，将来很有可能不能参加助理医生资格考试。

　　为什么卫生部下文之后，卫生学校仍在招生？柳州地区卫校的王老师说，尽管卫生部规定卫生学校取消一些医学类专业，但卫生部办公厅和教育部办公厅２００１年１０月２５日联合下发的１３９号文——《关于印发中等医学教育结构调整指导意见的通知》规定，如果是２００１年９月１日以后入学的人员，经省级以上卫生行政部门同意的中等卫生学校，其所取得的医学专业学历，还是可以作为医生资格考试报名的学历依据。

　　有了这道补充令，很多卫校又有了招生依据。但是，今年的助理执业医师资格考试中，连按照这个政策招收的学生，也被拒绝考试了。

　　上报解禁未有定数

　　１２日下午，记者向自治区卫生厅考试中心及科教处作了咨询。考试中心一位负责人介绍说，像小卫、韦枚这样被拒考的卫校毕业生，的确有很大一批人，而且主要分布在基层医疗卫生单位。但由于政策是卫生部下的，解释权在卫生部，如何解决问题，他们也面临种种困难，但目前他们正在协调。

　　这位负责人说，这个现象在全国许多地区都存在。去年，广西已经开始有毕业生被拒考，但主要是计划生育、口腔技术、医疗美容等专业，而卫生保健、社区保健专业，还允许报名。今年４月卫生部对执业医师资格考试的报名条件、资格审查，再次作出规定时，２００１年９月１日之后入学卫校临床医士的毕业生，被全面拒绝考试，令大家都有些意外。

　　卫生厅科教处的一位负责人也称，这是一个普遍性的问题，卫生厅也非常着急。目前有关部门已将广西的情况向卫生部作了汇报，但能否解禁，还不好说。他们希望今年被拒绝考试的卫校毕业生，等到明年再说。而那些已经明确规定不允许报考助理执业医师的计划生育、口腔技术等专业者，则应该向技师方向发展，寻找新的出路。

　　选读卫校想好再定

　　据了解，今年区内一些卫校仍在招生的临床医学专业，主要是中医、中西医结合两个专业。卫生保健专业２００３年已经停招，今年是最后一届毕业生。这些学生的出路，也成了学校的心病，已经有不少的学生返回学校询问、希望学校做出解释。

　　从去年开始，一些卫校已将未毕业的学生转读其他专业。已毕业的学生也开始做着这样的准备，如一些计划生育专业毕业的人，想转做护士。但是，这样的转换也并不容易。记者从自治区卫生厅考试中心了解到，现在的医护执业资格考试，都是专业对口的。如果此前所学的专业与报考的资格不是直接对接的，一般不允许。

　　记者在采访中了解到，根据《纲要》规定，中等医学类专业的调整，主要向两个方向转移：一是由培养医学类专业的学生，向培养医学相关类专业护士、检验药品人员等的学生转化；二是停止为县乡医疗卫生机构培养医生人才，向培养乡村医生转化。

　　有关人士提醒说：今年想报读卫校等中等医学类专业的学生，必须先明确今后的目标，再做决定。编辑:王香菊作者:罗素玲

考医师政策变化 卫校生何去何从

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