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单病种限价令人称快也有忧


http://www.sina.com.cn 2006年08月25日07:25 扬子晚报

  本报讯从下月起我省将对45个病种实行单病种总费用限价。昨天,这一消息经本报报道后在患者间引起热烈反应。记者在分头采访中了解到,患者对“单病种限价”拍手称快,表示今后看病心中有谱,不怕被“忽悠”。然而也有部分患者担忧,类似感冒发烧一些常见病为何不在45个单病种之列?限价后医院会不会偷工减料,导致医疗水平和服务质量下降?

  昨日,记者在江苏省人民医院河西分院随机访问了一些候诊的患者,当弄清楚何为

“单病种限价”之后,多数市民对医院诊疗费限价表示欢迎。“以后看这45种病就不会掏冤枉钱了。”在记者详细地解释什么是单病种限价后,从淮安到南京治病的朱先生说,医院如果限制了要看这个病最高价,以后老百姓看病心里就有谱了。陪妻子做产前检查的南京市民徐先生手中正好有一份当天的本报,在仔细地研究了报道之后,他表示,“单病种限价”能杜绝过度诊疗,让患者掏钱掏得明明白白。自己年底要做父亲了。现在对正常分娩、剖宫产等进行限价,而且比现在的价格下降达10%,对他而言是一个好消息。

  昨天上午,在南京鼓楼医院门诊大厅,患者王先生告诉记者,一大早他就从报纸上得知医院将施行单病种限价的消息。但仔细一研究,却发现跟自己关系不大。他说:“45个单病种,大部分是外科手术项目,而且大多并非常见病。”采访中,不少患者也表示,实行限价的病种虽然不少,但一些病种比较生僻,像常见的糖尿病、心脑血管慢性病等,均未在各医院的单病种项目清单当中。如果能把最常见的感冒发烧也列入限价行列,对普通大众更有意义。另外,也有部分患者担心,单病种限价推出后,医院会不会“偷工减料”导致医疗质量下降。一位患者担忧地说,以前,上医院看病,医生从安全角度出发,尽可能多做检查,可用可不用的治疗都上,选择价格贵但副作用小的药物,结果患者多付了钱,但治疗水平能保证。患者一旦与医院签订“限价协议”后,一次性交纳费用后等于把治病包给医院。医院从自身运作考虑,有可能为保证利润而降低成本。这样一来,医生给患者治病,会选择最便宜的耗材与药物,非必要的检查都不做,非必须的治疗都不上,可能会造成误诊误治,或者漏诊并发症等等。患者虽然少付治疗费,付出的代价却是宝贵生命,得不偿失。(于丹丹蔡蕴琦)


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