通讯：医学专家周宜强推动“带瘤生存”治癌新法

　　中新网北京9月26日电(记者 徐足之)中华中医药学会肿瘤分会主任委员、香港中医肿瘤学会主席、北京普祥中医肿瘤医院院长周宜强教授，是“带瘤生存、与瘤共舞”治疗中晚期癌症的极力推动者。周教授接受记者专访时说，中医和西医各有长处，要更新对癌症的认识，现代循证医学观点与中医辨证论治可谓殊途同归，把癌症当慢性病，注重治疗有度，像高血压、心脏病、糖尿病长期“带病生存”一样，癌症也可以在“带瘤生存”中获得较好的生活质量。

　　应改变“化疗不止，死而后已”惨痛局面

　　周宜强教授立志于抗癌事业，曾任河南省中医院院长，广州中医药大学祈福医院院长。周宜强在祈福医院工作了两年，建立了广州中医药大学肿瘤中心，接待了来自世界36个国家和地区的肿瘤病人，现出任北京普祥中医肿瘤医院院长，该院600张床位，是目前规模最大的中医肿瘤医院。

　　2006国际中医药肿瘤学术大会将于11月初在北京举行，由周宜强教授担任执行主席。此国际会议的宗旨是继承和弘扬中医药的优势与特色，积极发挥中医药在肿瘤防治中的重大作用。

　　周宜强教授说，当今，癌症治疗理念发生了根本性变化，过去“以疾病为核心”，最大限度地杀伤肿瘤的治疗模式，正在向“以病人为核心”谋求最好生活质量的人性化治疗模式转变。突出“以人为本，带瘤生存”的理念。过度治疗，虽然重视了“以瘤为本”，却忽略了“以人为本”。肿瘤不仅是局部的疾病，而是伴随肿瘤扩散和转移的全身消耗性病变。但是，仍有部分医生和患者倾向于过度放疗和化疗，寄希望于肿瘤的消失。患者则强行忍受治疗的痛苦，出现了“生命不息，化疗不止，死而后已”的惨痛局面。

　　经典的“完全杀灭肿瘤”的治疗模式，往往会造成肿瘤的过分治疗，在强调整体医学的今天，已显示其明显弊端。目前国际上已将提高肿瘤患者生存质量，延长生存时间作为评价治疗效果的重要指标，列入肿瘤疗效评价标准。医生、病人和患者家属都想根治癌症，为此，手术越做越大，化疗药物越用越强，剂量越用越大，人体免疫功能被打垮了，往往肿瘤没有消失，人体各种机能全部衰竭。实践证明，在许多癌症仍无法根治的情况下，应努力把癌症变成能够控制，不会致命，患者可与之共存的慢性疾病，即“带瘤生存”。就像高血压病、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等可以治疗、控制的慢性病一样，只要做到正确治疗，达到延长寿命提高生存质量的目的，患者同样可以活到较长的生理寿命。

　　“抑消三结合”治疗晚期肿瘤效果显著

　　周宜强是中国中医内科肿瘤学专家和学科带头人之一，从事中医内科肿瘤的临床、教学、研究工作35年。巧妙运用中医药防治肿瘤，率先提出“抑消三结合”的综合疗法治疗中晚期癌症。“抑”是抑制其肿瘤的复发和生长，多用扶正培本、攻补兼施的治法，达到延长生命提高生存质量的目的；“消”是以活血化瘀，以毒攻毒，软坚散结为主，达到消减、消失肿瘤之效果。“三结合”即“中医药与西医药结合；中医药与现代科技手段结合；局部治疗与整体治疗结合”。 周宜强教授认为：中晚期肿瘤患者，多为机体阴阳失衡，加之放疗、化疗或手术治疗而致阴阳偏离更大，机体出现严重紊乱，使病情反复演进、恶化甚至死亡。周宜强教授运用辨证论治，调理平衡阴阳、改善紊乱状态，达到抑瘤目的。病情稳定后，积极寻找治疗时机，利用中医、西医、藏医、现代科技等治疗手段，运用“抑消三结合”疗法获得带瘤生存或使肿瘤消失的显著效果。

　　中西医结合治疗肿瘤是中国的优势，但长期以来，无论学术界或民间，对中医和中西医结合治疗肿瘤都有不少的争论和误解，对其作用机理也缺乏清晰的认识。周宜强教授说，西医抗癌三大支柱(手术、放射和化学药物治疗)属驱邪范畴。中医认为，癌瘤的病机是“毒发五赃”(全身性疾病)，治疗注重的是整体观念，实施辨证论治；治疗方法采用祛邪消瘤，或是扶正培本，目的是”治病留人”。

　　治病救人既不能单靠中医也不能单靠西医

　　周宜强说，中医治疗肿瘤的主要对象是中晚期患者，适应症有三类：一类是经过以化疗为主的西医治疗后，疗效评价为无效或病人难以耐受化疗的晚期肿瘤；第二类适应症是年龄较大、体质差或重要脏器功能受损，难以耐受常规剂量的联合化疗、放疗和手术的晚期肿瘤患者，第三类为术后患者。

　　他说，肿瘤的治疗要用综合疗法，既不能单靠中医，也不能单靠西医放疗化疗。对初诊病人，要根据患者的体质、肿瘤的分期、部位、大小做好治疗评价，使用什么方法对患者最优化，就采用什么方法。对康复期的病人除了药物治疗外，运用针灸推拿、心理、气功、饮食、康复等疗法是中医的优势。放疗的同时配合服用中药，益气养阴，活血化瘀，减少照射的副作用，照射完毕，中药一直跟进。连病人吃东西都要做好指导。饮食治疗同药物治疗一样，也有寒、热、温、凉四气，酸、苦、甘、辛、咸五味。皮肤癌溃疡禁食荤腥发物；肺癌禁食辛辣；水肿禁盐；黄疸禁食高脂肪类；发热禁辛辣热性食物；寒病忌食生冷瓜果；正在放疗、化疗的患者，发热，咽喉痛，大便干结，宜多吃蔬菜、瓜果等寒凉之物；肿瘤病人胃腹寒痛时则可少量食用生姜、花椒、大蒜、酒等辛热调料，因肿瘤多为实证，如果多食就会生痰动火，刺激肿瘤生长。病人不可乱进补，因为肿瘤吸收营养更快，反把肿瘤养大了。手术后可以补一些，但体力恢复后仍然进补，会加快肿瘤转移。

　　周宜强教授对记者说：“我的工作量很大，别人不能理解。” 现不仅担任北京普祥中医肿瘤医院的院长、中医药管理杂志社社长，还兼任硕士生和博士生导师，临床、科研、管理样样都要干好。他积累长期管理医院的经验，最近主编500余万字的《现代医院管理学》已经出版，本书将国际化的医院管理与中国的实践相结合，融理论与实践为一体，适用于中医院和西医院的管理。他说，“我很勤奋，喜欢著书立说、搞科研，节假日很少休息，都在工作，至今还在奔波于临床看病和医院管理工作中”。出版专著20余部，发表学术论文60多篇，获省部级科研奖励6项。”