本报讯(记者陈青)由于早期没有明显临床症状，而极易被患者甚至医生忽略，致使每八个住院病人中就有一人死于静脉血栓。在未经预防的情况下，全髋或全膝关节置换术后深静脉血栓的发生率更是高达40%-60%。对此，近日召开的全球首个口服直接Xa因子抑制剂拜瑞妥在华上市发布会上，上海交通大学医学院附属瑞金医院杨庆铭教授特别提醒道：“骨科医生要加强大手术后静脉血栓的预防措施，不能再让患者以生命代价来为我们敲警钟。”

　　杨庆铭教授介绍说，以往人们总认为中国人静脉血栓的发生率比较低，但现在从临床的数据看来，我国骨科大手术后静脉血栓的发生率与西方国家接近。由于种种原因，目前我国骨科大手术后静脉血栓的预防措施应用不足。首先是部分医生的观念还没有转变过来。在过去，我们手术都要用很多止血药来预防出血，现在180°大转弯要抗凝，很多医生的思想上有顾虑，怕出血。另外还有一些医生对骨科大手术后静脉血栓的高风险和危害性认识不足，脑子里还没有“术后要抗凝”这根弦，使这一“无声的杀手”屡屡得手。

　　目前骨科大手术后常规应用的抗凝剂有发生肝素诱导血小板减少症的可能，出血风险大，需经常抽血监测，且剂量不固定，同一个患者不同时间的用量都不一样，给医生和患者都带来麻烦。“而经中国国家食品药品监督管理局批准引进拜瑞妥作为静脉血栓预防药物，采用口服给药，每日一次、无需监测和调整剂量，使用简便安全，为静脉血栓的有效预防提供了新选择。”