卫生部拟恢复药方通用名：一药多名存回扣空间

　　为防不正当交易，卫生部将恢复医生处方通用名方案

　　“一药多名” 医生病人都头疼

　　罗氏芬、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒都是什么药？相信没有几个患者能准确回答这个问题——其实，他们就是一种药：头孢曲松钠。如今，很多患者都有相同的

感受：拿着医生开的处方，却不知道药品的通用名。记者近日在南京的几家医院采访时发现，有些临床经验非常丰富的老医生，也经常对病人咨询的药品名称犯迷糊。“一药多名”不仅让患者不明所以，也让医生措手不及。

　　日前，

　　医生：

　　问药房才知“商品名”是啥

　　记者日前在南京一家医院采访时，一名内科医生正在给一位病人开药，病人要求开一种抗菌药，医生开好了处方，病人就去划价交费领药，没有想到五分钟后，病人又回来了：“医生，药房说没有这种抗菌药。”医生拿起内线电话拨通了药房，询问后才知道，原来他给病人开的药品名称变了，新的药品名称他也不清楚。

　　这位医生苦笑着说：“我也不是头一次遇到这种事情了。现在，再有经验的医生也不敢仅凭经验就在处方上开药，药品名更换得太快，而且一个药品有很多商品名，医生哪能都记住？今天记住了一个新名字，明天又来一个新的，实际上都是一个药，我们在开药时经常要打电话问药房，这个药有哪些商品名？现在医院药房里能开到的是哪些？”

　　一位专家介绍，“一药多名”的现象现在非常普遍，比如，头孢曲松钠是一种抗菌药品，在同一个通用名下，这种药物不同产地、不同药厂的商品名却有罗氏芬、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒等20多个名字；有些药物的通用名竟然有五六十种之多。据介绍，同样的药品，通常是一个厂家一个名称，临床医师、药师也不能准确回答其对应的通用名，不得不用许多精力和宝贵的时间来适应药品名称的变化。

　　病人：

　　我被药物“商品名”忽悠过

　　前不久，无锡的皱建中老先生向记者诉说了他的遭遇：短短三个月内，就被药物“商品名”忽悠过两次。

　　他说，去年8月，孩子上感发热、寒战，一家医院门诊配了口服阿奇霉素等未见好转，复诊时医生说，再配些抗生素吧。老先生认为不需要抗生素，普通青霉素就可以了。在划价交费时，却没有青霉素(2.2元)，但出现了“威其达”字样(35.00元)；药水已经挂上时，又发现了“左克”。询问和查询后才知道，“左克”原来是左氧氟沙星(92.40元)，而“威其达”是阿莫西林-舒巴坦。如果是用通用名，并且字迹写得工整时，至少“左克”不会被用上。

　　三个月后，老先生的侄子感冒发热，根据医生建议挂水。他看到吊瓶上写着英贝齐、西普乐，就问护士这些药品的通用名是什么，都说不知道。第二天下午老先生才查实：英贝齐是头孢他啶，西普乐是环丙沙星，都是抗生素。而侄子的化验表明是病毒引起的上感发热，不需要用抗生素。

　　皱建中认为，医生开处方用商品名，即使是内行的患者也难于尽早识别；如果开处方一律用药品的通用名，就可让患者根据自己的具体情况，选择该类药品中的任意一种。

　　业内人士：

　　“一药多名”提供回扣空间

　　业内人士介绍，近年来，一些药品生产企业过度强化药品商品名，弱化药品通用名，甚至通过虚假广告宣传混淆视听，“一药多名”的现象日益严重，这和药品注册管理不善、药品招标管理不善、处方制度落实不够等有关系。这不仅造成用药中存在着严重的安全隐患，而且给复诊时用药带来困难，极易造成误用、重复用药；同时，“一药多名”的现象也为医生收受回扣提供了空间。由于同一种药不同的厂家往往有不同的商品名，所以医生在用商品名开药方时，实际上也等于选择了药厂，药厂当然希望医生多开自己生产的药，“一药多名”就为这种交易提供了方便，最终还是导致患者的药费居高不下。

　　疑问：

　　医生只开通用名

　　药房该选哪家药？

　　前不久的报道称，从今年6月1日起，国家将不再对仿制药批准商品名，预计今后我国每年新增药品商品名不会超过100种；卫生部表示将恢复医生处方通用名方案。这些规定有望吹去

　　但有些专家却表示，“药价虚高”的元凶并不是“一药多名”，商品名是药厂赖以树立品牌，进行差异化竞争，促进药品销售的手段。目前，医药不分家，临床医师和药剂工作人员都喜欢用药品的商品名或

　　快报记者 张星