有话好好说 专家支招力避医患纠纷

　　四川新闻网-成都商报讯

　　昨日本报请来几位专家、律师，与拨打本报热线提供案例的部分读者进行交流，就如何避免医患纠纷提出建议

　　几天来，很多读者纷纷打进本报热线，讲述了自己在就医过程中发生的种种情况。

同时，大家讲述了自己的迷惑：究竟是什么原因引发了医疗中的不快呢?下面几位专家、律师的看法也许能够解答你心中的疑问。

　　[热线交流]

　　1

　　患者缺乏医学知识

　　上个月市民王先生的妻子因腹痛到一家

　　刘莉点评：腹痛的原因必须通过检查找出来，不能先打止痛针，至于留院观察也是怕病情会进一步发展，这些是医学常识。患者缺乏医学知识是医疗纠纷的原因之一。建议患方应对医生表示尊重，不要抱着“我是上帝我怕谁”的心态。王先生听后很认同，“当时我的态度可能也不太好”。

　　2

　　知情权误会

　　上周市民黄先生到一家医院去做小手术，不料在签手术同意书时，发现上面提到麻醉意外由患者承担。黄先生认为这是医院在推卸责任，一气之下手术都没有做。

　　徐和平点评：麻醉意外是指在用同样的麻醉剂量情况下，有的人会出意外，因为人是有个体差异的。医院这是在履行告知义务，如果不告知的话，患者的知情权就被剥夺了。医院因知情权引起官司是存在的。但并不是说，如果是因为麻醉时过量而造成了事故，医院就可以免责。黄先生的担心是多余的。建议患方应了解自己拥有知情权，主动询问。医方则要依法行事，以免被动。

　　3

　　患者期望值太高

　　昨日， 四川省医院管理协会常务理事、副秘书长陈明时看到本报的相关报道后，特别给本报写信发表自己的看法。他讲述了一个案例，2004年，一名患者颅内出血，出血量很多。医生说要做手术，并称手术有希望。不料患者最终死亡。家属以医生说过“有希望”为由，跟医院发生纠纷。

　　陈明时点评：医生可能在当初告知手术时，不够详细。而患者家属对治愈的期望值很高，纠纷就此产生。他建议患方要尊重科学，不要把医生当神仙。医方则不要随便许诺，要尽量告知手术、治疗风险，以免引起纠纷。

　　4

　　突发医疗意外

　　2002年，医生在为一患者做腹腔镜手术时，患者突发心跳骤停。抢救过来后，医生中转开腹。由于手术中心跳骤停时间较长，导致缺氧性脑病，患者成了

　　陈仁宇点评：这是个典型的医疗意外。医生不是神仙，无法预测疾病。手术前的常规检查查不出来这三种疾病，患者又没提供病史及主述。此事医院无过错。建议患方要明白，医院承担责任并不在于医疗结果，而是医疗过程中是否有错以及这个过错跟损害结果有无因果关系。

　　5

　　医生言行不规范

　　2003年，一患者因为一氧化碳中毒到某医院急救，医院当即决定采取高压氧舱治疗方法。该医院一名护士刚毕业，第一次参加抢救很紧张，在操作高压氧舱时没能启动，“氧舱坏了”的话脱口而出。护士长检查后发现没坏，遂将其启动。病人经多方抢救后死亡。家属认为，患者死亡原因不是中毒太深，而是高压氧舱坏了，延误了抢救时间。双方为此发生纠纷。

　　吴迪点评：医护人员言行不规范，导致后期的沟通很难进行。他建议患方要搞清事情的真实原因，不要拿着一句话就不放。医护人员则要提高自己的职业水平，言行要规范，以免被动。

　　6

　　医生职业道德需提高

　　2003年，一患有癫痫、生活能够自理的患者到某医院手术。患者家属希望手术能提高患者

　　徐和平点评：医生把风险说小了，把疗效夸大了。建议医方要实事求是，要站在患者的角度权衡利弊。

　　7

　　存在医疗过错

　　1996年，一名产妇到某医院待产，医生在剖宫产术中将产妇的回肠误伤了，关腹时又未发现。手术1天后，产妇出现全腹膜炎，感染性休克，缺氧性脑病。虽经抢救，但生活不能自理。患者及家属将医院告上法庭。

　　徐和平点评：这是医疗事故。医生在手术中操作不当，关腹时责任心又不强，没有仔细检查。建议患方遇到类似事情时要进行医疗鉴定，取得相关证据，通过正当途径处理，有理有法。医方则应跟对方好好沟通，积极面对，把损失减少到最小。

　　本报记者 梁效兰 刘瑶 刘畅

　　医患和谐需要你我共同努力

　　自2006年6月16日开始，本报联合省卫生厅推出了《搭建和谐医患之桥》系列报道，得到了广大市民的高度评价，市民们纷纷打进热线表示，整组报道为医患双方搭起了沟通的桥梁，也表现出作为行政主管部门的省卫生厅对这一现象的高度重视和积极行动。

　　两起震惊全国的医疗纠纷带给医患双方的深刻痛苦和影响，在广大读者的内心深处引起了强烈共鸣。被患者砍伤的医生，因医疗纠纷被丢在医院里长达1年的男孩童童，牵引着无数热心读者的心。数百名读者纷纷打进热线，讲述了自己在就医过程中发生的种种情况，动情地讲述了自己身边的好医生。

　　通过对正在发生的医患纠纷的报道，向读者展示了纠纷的成因及解决过程，其中有的纠纷在医患双方共同努力下很快化解、握手言和，令人欣喜。而医患互换体验的活动，让医生当了回患者，充分地体验到患者看病的难处，也让患者当了回医生，切身体会到医生的辛苦。

　　省卫生厅领导表示，医疗是高风险行业，国内外一致承认医疗确诊率为70％，各种急症抢救的成功率也只在70%~80％之间。一些患者期望值过高，因为治疗效果不理想迁怒于医院，产生纠纷，这需要加强医患之间的沟通。造成医患纠纷的原因涉及多个部门，单靠卫生行政主管部门和医院是不能够解决的。目前各新闻媒体报道的医患纠纷和矛盾，基本上是一些个别案例。医患关系总体是好的，医患关系紧张不是主流，医患关系总体是和谐健康的。希望媒体能围绕问题的解决和构建和谐医患关系进行有效的引导和疏通。最近调查资料显示，医疗纠纷与就诊人次的比率是万分之零点三至万分之一。

　　我们的报道就此要打结了。我们并不期望几篇报道就从根本上解决医患矛盾，但只要能触动医患双方增进相互的理解就已经达成了我们的目标。我们希望在构建和谐医患关系上，每个人都能做出自己的努力！