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“非典型心梗症状”险误治疗


http://www.sina.com.cn 2006年08月15日12:17 新闻晚报

  晚报讯 盛夏急性心肌梗死的发病率不低,除了持续心前区剧烈疼痛,并伴有大汗淋漓等心肌梗死典型症状外,不少恶心、呕吐、晕厥、一反平常的右胸疼痛等,都可能是“心梗”的非典型症状。专家提醒,急性心肌梗死是一种危及生命的急症,但有时候临床上表现并不典型,因此值得警惕。对于已患有冠心病、高血压、糖尿病和高脂血症的高危人群,更是马虎不得。

  近日,一位78岁的老年男性,因反复恶心呕吐,2小时后来医院急诊,其中还伴有中上腹痛。起初,他还以为自己是胃炎,结果再查心电图时,才发现是急性下壁心梗。幸好及时治疗,病情稳定。除了恶心、呕吐、晕厥外,右侧胸口疼痛等,也可能是发生心梗的前兆。一位48岁的男性连续3天到医院看急诊,总是感觉右胸痛。虽然心电图和胸片都显示正常。直到留院观察,再次复查心电图显示为急性心肌梗死,立即入院接受介入治疗。

  第六人民

医院心内科急诊潘晔生博士告诉记者:“老年急性下壁心梗患者可能表现为中上腹痛和恶心呕吐等消化道症状,易与胃痛等混淆。此外,老年心梗患者可能以心衰为主要表现,对于初发的急性心力衰竭,还须警惕急性心肌梗死的可能。”□记者 许沁


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