子宫颈癌疫苗只对处女有效

http://www.sina.com.cn 2006年09月06日16:08 金羊网-羊城晚报

　　喜：世界首个癌症疫苗昨起在全球上市，可防人体内四种HPV变异！

　　本报讯记者廖怀凌报道：世界上第一个癌症疫苗———子宫颈癌疫苗今年6月通过美国药品管理局批准，昨天起在全球多个国家上市。消息传出，许多妇女向省人民医院、中山大学附属肿瘤医院咨询。但医生表示，最佳的接种年龄是15岁，这种预防性疫苗对已经发生过性行为、感染了人类乳头瘤病毒的人无效。

　　疫苗可防四种HPV变异

　　昨天上市的子宫颈癌疫苗可以防止人体内4种人乳头状瘤

病毒（HPV）变异。在这4种变异中，有两种变异有75%的机会会导致女性患宫颈癌，而另两个变异则有50%的机会导致患其它的生殖系统疾病。专家指出，由于存在疫苗持久性和成本效益等问题，目前研制成功的宫颈癌疫苗主要是针对HPV16、18、6、11型的四价疫苗和针对16和18型的二价疫苗。还没有一种疫苗能够抵抗所有的HPV感染。另外，现在还没有证据表明一旦宫颈瘤病变发生，疫苗可以逆转子宫颈癌的形成，并且也不能确定疫苗是否终生有效，因此不应过分强调疫苗万能而让人盲目乐观。对于已经感染了HPV的妇女，目前开发成功的预防性疫苗收效甚微。

　　最佳接种年龄是15岁

　　中山大学附属肿瘤

医院副院长、妇科主任刘继红教授介绍，人类乳头瘤状病毒（HPV）可以通过性接触、皮肤接触和阴道分娩的微创伤口而感染。每100万HPV感染者中，有10万会发生子宫颈细胞学异常，其中8000人发展为高度病变，1600人最后发展为子宫颈癌。即是说，HPV感染者发展为子宫颈癌的几率是0.2%。该病毒感染没有特效药物可以清除，只能靠提高机体免疫力，

　　产生抗体清除病毒达到自愈。刘继红指出，感染该病毒后，一般要经过10-15年才发展为宫颈癌，临床一级预防和二级预防很重要。一级预防是疫苗，目前全球第一个肿瘤疫苗———宫颈癌疫苗已经诞生，疫苗最佳接种年龄是15岁。但是预防性疫苗对已经发生过性行为、感染了HPV病毒的人则失去了作用。

　　性伴越多越易感染

　　病毒省人民医院妇科主任医师钱德英介绍，子宫颈癌是人类唯一一个病因明确的癌症，目前已经证实其发生与高危型人类乳头瘤病毒（HPV）有关，后者通过性行为传播。女性越早开始性生活、性伴侣越多，感染的概率就越高。在她接诊的病人中，最年轻的癌前病变患者只有18岁，她从16岁就开始有性生活；最年轻的子宫颈癌患者21岁，同时拥有多个性伴侣。统计表明，20岁以前结婚（发生性行为）的妇女，子宫颈癌的发病率是158.12人/10万；21岁以后结婚（发生性行为）的妇女，子宫颈癌的发病率下降到37.74人/10万，两者相差四倍。24岁以后结婚（发生性行为）的妇女子宫颈癌的发病率则更低。省人民医院曾为2000多例门诊病人和主动要求妇检者进行检测，结果发现30%被检者感染了高危型人类乳头瘤病毒，其中80人证实为子宫颈癌或癌前病变。

　　链接：两家医院病例多过

　　子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，位居第二位。全世界每年有46万新发病例，每年约有25万人死于子宫颈癌。近10年来，子宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。在广州，由于性观念的改变、环境污染和不良卫生习惯，小于30岁的子宫颈癌患者近年明显增多，各大医院2005年收治的住院病人比2004年增加了1/3，仅中大肿瘤医院和省人民医院两家收治的病人总数就超过1000例，比整个澳大利亚的宫颈癌病人总数还多。

　　（夏天／编制）