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浙江首次对医院居民使用抗生素滥用进行干预


http://www.sina.com.cn 2006年09月12日01:37 都市快报

  抗生素与病菌是一对冤家,自1940年青霉素发明至今,就一直在斗,病菌似乎还占了上风。世界卫生组织预言,人们长期滥用抗生素,使病菌有了耐药性,照此下去,人类将面临无药可用的境地。现在,全世界都在想办法解决———一是研制更先进的抗生素;二是遏制抗生素滥用。

  9月起,浙江省疾病预防控制中心健康教育所在杭州下城区与绍兴县试点“控制抗生
素滥用健康促进项目”。这是浙江首次对医生和居民同时进行抗生素滥用行为的干预。

  省健康教育所所长张新卫说,中国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。世界卫生组织推荐的抗生素

医院使用率为30%,但近5年内,我国医院抗生素使用率在67%-82%之间,住院患者80%-90%使用抗生素,是国际平均水平的3倍。据不完全统计,我国目前使用量、销量排在前15位的药品中,有10种是抗生素。

  浙江有调查显示:1998年5月19日-20日,丽水有医生调查其所在医院,抗生素使用率为68.93%;2002年,温州6家医院在两个月内的抗生素使用率高达80%;2004年7月-12月,宁波有医生统计了所在医院的抗生素药物消耗情况,其消耗金额占医院西药消耗金额的45.63%。

  滥用抗生素的直接后果是,病菌对多种抗生素产生耐药性,使感染性疾病越来越难治,治疗费用也越来越高。

  张新卫说,医生对抗生素滥用危害性认识不足、医疗知识及诊疗经验不够、不了解抗生素药物代谢动力学特点,在给药剂量、途径、间隔时间上不规范操作等,是造成抗生素使用过频过滥的最根本原因。另外,患者缺乏用药常识、错误用药,以及抗生素在畜牧业中大量使用,也是耐药病菌增多的重要原因。

  此次浙江试点干预抗生素滥用,主要通过专家讲座、贴宣传画、播发教育短片、公益广告等形式,对社区居民和在校学生进行抗生素使用方面的健康教育;对9家试点医院的所有医生和药剂人员,要求用浙江省《抗菌药物临床合理应用指导方案》进行业务培训,争取在项目实施的一年内,把试点医院的医生处方抗生素使用率降低10%。

  对抗生素使用知识,你到底了解多少?省健康教育所有张调查问卷,现选摘5个典型问题,你不妨自我测试一下———

  1.医生给你开了7天疗程的抗生素,你吃了3天,症状消失,剩下的药你还吃吗?

  A.吃B.不吃C.不知道

  2.抗生素是否为治疗

病毒
性感
冒最有效的药?

  A.是B.毫无疗效C.不知道

  3.以前生病时,医生配了抗生素,病治好了,下次有相同症状,你是否服用以前剩的药?

  A.是B.否C.不知道

  4.抗生素输液的效果比口服的效果好,为让病快些好起来,有条件时应尽量输液。是这样子的吗?

  A.是B.否C.不知道

  5.伤口发炎了,把口服的抗生素捣碎涂在伤口上,可以吗?

  A.行B.不行C.不知道

  正确答案是:

  1.A,因不能判断病菌是否完全杀死,还得按疗程服药,否则细菌易产生耐药性;

  2.B,抗生素只对细菌性感冒有作用,对病毒性感冒无效;一感冒就买抗生素吃,是错误的;

  3.B,症状相同,不代表病因也相同;乱服药增加细菌的耐药性;

  4.B,抗生素用药应由弱至强,能口服不打针,能打针不输液;

  5.B,抗生素通过血液起效,直接涂伤口没作用,且易致病菌耐药。

  (记者秦锋 都市快报)


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