长沙九成社区医院在赔本

　　24日，长沙市芙蓉区滨湖嘉园，一位老人在社区医疗服务站享受免费测量血压服务记者 杨抒怀 摄 □编者按

　　社区

　　生老病死乃是寻常事，而如今就医难、看病贵成了百姓的心头之痛。今年初，国务院出台了有关政策，明确指出，要积极推动符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工医保定点范围，按规定报销医药费用。推动社区首诊制度试点，引导患者到社区就医。大力发展社区医院是解决医疗资源分配不均、缓解百姓就医难、看病贵的重要举措和方向。而社区医疗卫生服务运行现状如何？市民如何看待社区医疗卫生服务？社区医疗卫生服务下一步如何发展？本报记者日前就此一系列问题进行了深入调查。

　　■记者 陈月红 奉永成 伍青 余淑华 黄京

　　社区医疗服务的概念传进我国已有10多年。近几年，长沙街头也涌现出很多“社区医疗中心”的“身影”。这些社区医疗机构的出现，到底方便了哪些居民，他们的经营现状如何，医院的硬、软设施能满足居民的看病需求吗？近日，本报记者分五路对长沙市的25个社区医院进行了调查了解。调查显示，目前，长沙市90%%以上的社区医院每天做着赔本生意，而前来看病的居民大多以老年人居多。

　　面积和规模都不大长

　　沙市雨花区长钢社区的社区医院是原厂区职工医院转化过来的，医院的王院长告诉记者，医院占地面积300多平方米，医护人员也只有11个，其中有一位是请来坐诊的专家教授，1个本科理疗医生，其余的医护人员都为专科，因为规模和人员技术限制的原因，每天前来就诊的只有10来个病人。

　　长沙市开福区水风井、营盘街、衡清里等社区的5家社区医院在接受调查时也表示，社区医院成立初的目的就是为了方便社区居民就医。这5家医院面积基本上在150平方米到250平方米之间，5家医院中，面积最大的是衡清里社区的望麓园社区卫生服务中心，面积达到500平方米。

　　记者调查发现，长沙市的社区医院，大部分是最近几年成立的，或者是由原厂区职工医院转化而成，或者是区级医院挂牌成立社区卫生服务中心，但基本上面积和规模都不大，从上百平方米到1000多平方米不等，人员也是在十几人到二三十人左右。

　　患者以老年居民为主

　　10月22日上午9时，位于长沙市香樟路的一家社区医疗服务机构里，零星地坐着两三位打点滴的居民，间或有一两位前来买消炎、退烧一类药物的居民，整个医院安静中透出一丝冷清。

　　记者在这家医疗服务机构看到，除了血压计、体温计和一些摆在大厅中的病床外，几乎就没有其他更多的医疗器械。一位不愿透露姓名的医生告诉记者，平时医院里的急诊患者比较多，主要是一些意外创伤之类的，除此之外就是一些老人定期量血压、伤风感冒、头痛发热的病人。平均一天能接待8位病人左右，收入在200到400元之间。“我们医院光是每天的房租就要近200元，这点收入根本维持不了正常的运转。”这位医生说。

　　岳麓区英才园社区卫生服务站的邰学峰医生告诉记者，现在卫生服务站平均一天只有3位左右的病人前来就诊，邰学峰医生用“希望得到更多人的理解和支持”来回答服务站目前所面临的经营困境。

　　据了解，社区医疗服务机构目前的患者人群主要是附近社区的老年居民，占患者总数80%%以上。极少数前来看病的年轻人，也主要看些小外伤、感冒发烧等病症。

　　调查显示，目前长沙市的社区医疗服务机构平均每天的日常开支在400元左右，而收入却只有300多元，大多数的社区医院在做着“赔本生意”。

　　出路：以预防保健为主

　　长沙市雨花区的湖橡社区医院，算是一家规模较大的社区医院，医院院长黎术科向记者介绍，由于前来就诊的病人太少，医院一直在想法改变目前的经营状况，并开设了比如健康体检、定期讲座、上门服务等以预防保健为主的服务项目来吸引居民。

　　从

　　不少社区医院负责人告诉记者，社区医院要想突破目前的状况，一方面医院人员素质要提高、观念要转化，得到更多政策上的支持和帮助；无论是医疗设备还是医务人员配置方面都需要大力支持，并希望大医院的医生可以经常到社区来“传经送宝”，提高社区医生的医疗服务质量，同时，提高社区医院医生的待遇，吸引更多的优秀医生到社区来服务。