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江苏农村合作医疗农民看病报销标准提高


http://www.sina.com.cn 2006年12月11日10:14 江南晚报

  本报讯人均筹资标准提高、结报补偿标准上升、逐步推行门诊医疗费用结报……昨天从市卫生局了解到,各区、县市明年新型农村合作医疗制度已全部出台。记者注意到,由于各区、县市2007年度的筹资、结报补偿标准都有所提高,参保农民明年看病负担将进一步减轻。

  据介绍,目前全市参保农民210.27万人,全市参保率99%,今年全市共筹集资金2
5795万元,到目前全市累计122354人次获得住院医疗费用补偿。各区、县市每年都在提高筹资标准,逐步缓解农民看病贵问题。

  2007年,除宜兴的参合农民外,其他各区、县市的参合农民都可享受门诊医疗费用结报补偿。以明年1月1日起滨湖区新增的门诊医疗费用结报为例,门诊人均筹资标准50元—90元不等,分别采取3种结报方式:个人门诊帐户、门诊统筹、门诊统筹加个人帐户。而惠山区则一改以往的家庭门诊包干制度,以往每人年门诊费用只能报销20元,而从明年起每人将有一张IC卡,个人全年累计门诊结报最高补偿为300元,个人全年累计门诊费用超过3000元的,超支部分年末将实施医疗救助。

  参合农民住院医疗费用的补偿标准也有所提高。以新区为例,2007年大病住院医疗费分段结报比例比2006年度再提高5个百分点,并对原来有优惠政策的4种特殊病种增加至6种。江阴市的住院医疗费用补偿范围则参照城镇职工

医疗保险规定执行,最高补偿限额提高到8万元。滨湖区的参合农民住院医疗结报标准也在原基础上再提高5个百分点,全年累计最高补偿限额提高到8万元。

  记者还注意到,作为新型农村合作医疗的有效补充,农村医疗救助制度于今年全面启动。而从明年起,各区、县市的农村医疗救助被列为主要政策之一,大病救助、特殊救助将成为主要救助内容。新区建立了250万元医疗救助金,主要用于资助五保户、农村最低生活保障人员的免费参合;对家庭困难的参合人员生大病住院补偿后实施专项救助,具体分10000元、8000元、5000元、3000元四个档次。(何玉洁)


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