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专家分析广州大医院竞争加剧争的是江湖地位http://www.sina.com.cn
2007年01月09日09:57 信息时报
“大医院争得更多的是一种江湖地位,而对于市场份额争夺,在很大程度上还处于下意识的状态。说到底,大医院在这个市场上,还属于供过于求的紧俏货,老百姓没有充足可供选择的资源,只能排队去争夺有限的优质医疗资源。喊了那么多年的‘狼来了’,政府却始终没有真正放开医疗市场,让实力雄厚的外资进驻,没有这头狼,大医院独霸天下的格局无法撼动。”对于医院竞争,广州市一家知名三甲医院的管理者实话实说。 他分析:为什么医疗资源会出现这样的分配不均衡,这是一个制度残留问题,历史上医疗资源是按行政级别进行条块划分,而不是按社区划分。在广州这样一个级别的城市,既有中央驻穗医院,又有省级医院、市级医院、区级医院,还有各类医学院附属医院,以及厂矿企业的配套医院。当初建医院时大家都会一门心思想着要块好地,没有一个真正有权力有能力进行规划定夺的部门可以说了算。自然出现中心地段大医院扎堆,偏远地区无人问津的现象。 “医改二十年起效最明显的是医保制度的推行。”随着公费医疗逐渐退出历史舞台,医院院长以前都忙着跑关系,找政府要钱,找政府要医疗定点单位,现在逐步转换成“怎样留着回头客”。以前的医院只要手头上有几家定点单位,只要技术不至于落后,就可以不愁吃喝。现在不同了,患者手里有了医保卡,有了选择医院的自主权,“如何让患者第二次再选择我”,这成为医院新的关注点,这才是触动现在的医院产生竞争的根本动力。 而医院要真正进入竞争时代,一是要和真正的体制外的对手进行碰撞,而且是不附带优惠政策的公平竞争,这些对手是综合型大规模的外资医院、民营医院;二是政府不再干预医疗资源的配置,政府的钱应该直接花在病人身上,为病人向医院“购买服务”。
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