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老年人腰酸腿疼易骨折应验血防骨髓瘤http://www.sina.com.cn 2007年04月27日00:20 东南快报
老人家容易腰酸腿疼易骨折,几乎所有的老人会把这些认为是关节炎、骨质疏松、腰椎间盘突出等等。但是,记者最近从省立医院血液科发现,经常有一种病人从骨科或其他科转来,这就是多发性骨髓瘤患者。 血液科主任医师陈碧云说,这种病表现症状复杂,病人往往跑到其他科室首诊,耽误了不少宝贵时间。 为什么骨头疼却是血液病? 陈大夫解释,多发性骨髓瘤是恶性血液病的一种。骨髓肩负造血功能,而这种病就是骨髓中的浆细胞发生了异常增长,导致骨骼变化。这占到它所有症状的七成左右。 患病后,骨头里的钙质会溶解进血液,感到骨骼疼痛。时间长了,骨头就像被虫子啃了一样,全是网眼状,容易骨折。 贫血症也很常见,比如经常头晕,尤其突然站起来的时候;容易出血不好愈合。 患者因为正常的免疫球蛋白减少?熏抵抗力下降容易被病菌感染,尤其容易得肺炎。 另外,很多病人在查尿时,还会发现尿蛋白呈阳性,这就很容易诊断为泌尿系统疾病,尤其肾功能有受损表现。此外,病人还可能会疲倦、爱睡觉。 其实,还有其他病种,也会有骨头酸痛的情况。像很多重症糖尿病患者,因为下肢动脉不同程度的闭塞,疼痛、抽筋等就都找上来了。如果当成缺钙来补,还会加重动脉硬化。 说清所有症状避免误诊 陈大夫说,多发性骨髓瘤占血液肿瘤的百分之十左右,50岁后的中老年人尤其男性更易发生。虽然指向明确,但曾有资料统计,它的误诊率高达六七成左右。因此咱们有必要提高警惕。 陈大夫分析,误诊率高是因为它的症状复杂。而患者面对贫血、骨头疼、肺炎等症状,往往分别去不同的科室就诊。 因此,一旦出现这些症状,就要全告诉大夫,以免延误治疗。“因为多发性骨髓瘤是恶性血液病,早发现才能争取尽可能长的带病生存时间。” 怎么区分骨头疼是否有恶性病变? 既然多发性骨髓瘤和一般的老年病都有关节疼,易骨折症状,那能不能把它们区分开呢?陈大夫说,首先,以前没有骨头疼过的老人,出现症状要先就诊;如果以前就有关节炎等疾病,但最近有加重,或者同时贫血,容易感染,就要把几种症状联系起来了。 另外,老人家虽然容易骨折,但如果没较重外伤,连提水桶都能骨折,这就是不正常的了。 并且,多发性骨髓瘤意味着多处骨骼都会有病变,还会有多处不正常骨折的情况,这就要警惕了。 陈碧云大夫坐诊时间:周二、五上午本报记者 朱玉
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