干燥综合征应到医院确诊不可随意对号入座

　　编者按：自本报在2007年4月2日第10版刊登了《女性口干当心“干燥综合征”》一文后，读者反响很大，纷纷来信或来电话反映她们有类似的症状，并急切地想了解该病，尤其是治疗方面的问题。本报记者特约中国医科大学第二附属医院风湿免疫科张宁主任，就读者关心的问题进行了采访。

　　什么是干燥综合征

　　张主任介绍说，干燥综合征是一种侵犯外分泌腺的慢性自身免疫性疾病。这种病多见于中年女性，可以单独存在，亦可以继发于其他自身免疫性疾病，其发病原因目前尚不清楚。其临床表现为口干，频频饮水，部分人牙齿脱落、龋齿，进食困难等；眼干涩、少泪或无泪，部分人有异物摩擦感，严重者角膜穿孔甚至失明；周身关节及肌肉疼痛，皮肤黏膜干燥、瘙痒，鼻腔及外阴干燥；部分病人可能有肾、肺、肝等内脏的损伤。

　　要到

　　对于读者根据症状自己对号入座的现象，张主任介绍说，这种病症状复杂需要跟结膜炎、白内障、类风湿关节炎、糖尿病、系统性红斑狼疮等多种疾病相鉴别，自己很难判断，应去正规医院在医生的指导下进行常规检查，如化验血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等；有时还需要做唾液腺的ECT检查，以便早期发现唾液腺的排泌异常，才能确诊。

　　治疗不可掉以轻心

　　对于读者最关心的治疗问题，张主任说，对于仅有唾液腺、泪腺病变的患者，经适当治疗后，大多可以得到缓解及控制，但也不可大意。本病虽以侵犯唾液腺及泪腺为主，但可累及多个器官及系统。如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统以及血液、肌肉、关节等，造成多系统、多器官的损伤。如果不及时治疗可能导致严重的后果。如有肾脏损害者，可累及远端的肾小管，表现为肾小管酸中毒而引起低钾性肌肉麻痹，严重者可出现肾钙化、肾结石等。小部分患者出现肾小球损害，严重者甚至出现肾功不全。

　　由于目前发病原因还不清楚，所以本病尚无根治的方法，主要是替代疗法和对症治疗，实际上就是大家常说的“头痛医头，脚痛医脚”，比如口干就补人工唾液，眼干就给予人工泪液滴眼，发生内脏病变就治疗内脏，只能是改善症状，控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害的进展以及继发

　　所以，张主任提醒大家，在生活中，口干者可适当多饮水和用人工唾液，注意口腔卫生，勤漱口，以减少口腔继发感染的可能。同时要忌烟酒，减少物理因素的刺激，以及避免服用能引起口干的药物，如阿托品等。眼干者可用人工泪液以减轻症状并预防角膜损伤；对于关节、肌肉疼痛者可用非甾体抗炎药予以对症治疗；合并有肺脏、肾脏及周围神经等部位损害者，应使用糖皮质激素，并根据病情加用免疫抑制剂。

　　为了预防干燥综合征，在平时应注意增强体质、避免着凉感冒，特别是在换季时更应该注意保暖；饮食应以清淡为主，避免长期食用过甜、过辣等刺激性的食物。（见习记者 李旋）