专家建议35岁以上女性定期排查宫颈病变

　　宫颈癌七大高危因素

　　子宫颈相当于子宫的大门，担负着防御和守卫的功能。由于子宫颈的特殊地位，使得它易受外来细菌、病毒侵袭，加上分娩、流产等造成的创伤，以及宫颈上皮组织的特殊形态性变化，导致宫颈上皮易有炎症向恶变转化的倾向。

　　宫颈癌病因至今尚未完全明了，依据以往统计资料显示，其发病与下列因素有关：性生活紊乱(多个性伴)；过早性生活；密产、多产；患有其他STD(性传播疾病)者；正在接受免疫抑制剂治疗者；吸烟、吸毒者；有宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等家族史者。

　　过早性生活指16岁前已有性生活，此时其下生殖道发育尚未成熟，对致癌因素的刺激较敏感，一旦感染某些细菌或病毒后，又在多个男子性关系的刺激下发展而导致宫颈癌。在未婚和未产妇中，宫颈癌的发病率明显低。多次结婚也是发病因素。高危男子是宫颈癌发病因素的论点已被重视，凡配偶有阴茎癌、前列腺癌或前妻曾患有宫颈癌的均为高危男子，与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌。

　　近年发现通过性交感染某些病毒，如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒等，都可能与宫颈癌发病有一定关系。分子生物学研究结果显示，90%以上宫颈癌伴有HPV感染。

　　子宫颈癌临床表现

　　子宫颈癌早期可能没有任何不适，常常在体检、普查时发现。随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。

　　凡有下列情况的妇女，应及时、定期去

　　●年龄在35岁以上的已婚妇女，有宫颈糜烂或宫颈裂伤的。

　　●白带增多。

　　●性交出血或排便后阴道出血。

　　●阴道不规则出血，尤其是绝经后阴道再出血。

　　●长期用雌激素治疗者。

　　●丈夫包皮过长者(因包皮垢有刺激产生子宫颈癌的危险性)。

　　子宫颈癌，可防可治

　　宫颈癌虽然危险，但从早期炎症发展到恶性癌变，需6到8年时间。如果好好把握住这段时间，现代医学手段完全可把癌变检查出来，及时采取相应措施，保证女性重新过上健康生活。根据研究显示，宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可达80%到90%，二期时可达60%到70%，进入三期还能有40%到50%，但发展到四期就只有10%了。所以，定期检查，及时治疗非常重要。

　　早期筛查，技术成熟先进

　　近年来，国内外均已普遍开展宫颈脱落细胞学筛查，明显降低了宫颈癌的发病率，死亡率也随之下降。平时虽然没有任何症状，但是都应该定期进行妇科检查，对早期发现子宫颈癌非常有好处。如果等到自己觉得不舒服或身体有反应的时候，可能已错过最好治疗时机。按照美国的标准，有性生活的女性接受妇科体检的规律是：18岁以后每年做一次宫颈防癌细胞学涂片检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。目前，宫颈癌的早期发现技术已经成熟，成年妇女每年做一次检查，有没有病变就可以“一目了然”。检查技术包括：

　　1、宫颈细胞学检查

　　以往的宫颈细胞检查，用特制刮勺取宫颈细胞，制成涂片，巴氏染色技术出现以后，在光镜下观察细胞形态。

　　目前开展的膜式超薄液基细胞学检测系统检查方法，用小刷子在宫颈刷一下取样，时间只要几秒钟，没有痛感，然后利用“细胞保存液”，来分离出被采集样本中的杂质，形成清晰的细胞涂片，以供医生观察宫颈细胞的形态，并可以检测是否感染HPV病毒，更提高了筛查的正确性。

　　2、HPV-DNA病毒学检测

　　将采集后的细胞样本分成两部分，一个用于检测可疑细胞，一个用特殊仪器检测是否有HPV感染。这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒，而且可以检测到病毒的量。

　　3、阴道镜下定位“活检”

　　经检查发现可疑细胞后，医生通过阴道镜，观察宫颈表面组织和血管的病变。并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”，从宫颈可疑部位处取组织，进行病理检查进一步确诊。

　　4、LEEP术

　　LEEP术是一种采用一系列形态各异的高频电波刀环切术，治疗各种宫颈病变。该技术可以连续切除宫颈癌发病高危区(宫颈鳞柱上皮交界处)，有效预防宫颈癌，并可保留完整、连续的标本进行病理检查，明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。它的使用安全、有效、费时短，并发症少。患有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样病变等癌前病变的妇女，可以采用LEEP技术同时达到治疗和确诊的效果。

　　积极预防，克服不良行为

　　不注意经期卫生，性行为混乱以及一些慢性宫颈疾病，如宫颈糜烂、慢性宫颈炎以及白斑、裂伤等，都和子宫颈癌有一定关系。积极克服不良行为和治疗这些慢性宫颈疾病，也是预防子宫颈癌的重要措施。

　　因此，要预防子宫颈癌的发生，应做好以下几点：

　　●普及防癌知识，提倡晚婚、少育，开展性卫生教育，女性要特别呵护自己。

　　●建立妇女防癌保健网，定期开展宫颈癌的普查普治，每1-2年一次，做到早发现、早诊断和早治疗。凡35岁以上妇女到妇科门诊就诊时，应作常规宫颈细胞学检查。

　　●积极治疗中、重度宫颈糜烂，阻断宫颈癌的发生。

　　子宫颈癌是常见的女性生殖道癌症，发病率最高。根据统计显示，其发生率排名为女性生殖道癌症第一位，各个年龄层的女性都有可能发生子宫颈癌，但以45岁～55岁的妇女最为常见，目前发病有年轻化趋势。其死亡率排名，则为女性癌症的第四位，故被形容为“第四杀手”。健康是一种储蓄，只有不断地投入关爱和呵护，才能够永葆女性的美丽和平安。这不仅是女性个人之事，更需要全社会关注。