泪道疾病点眼药应与其他眼病有差别

　　泪道病是眼科最常见疾病，主要包括泪道炎症、外伤、寄生虫和先天异常等，以慢性泪囊炎最为常见。主要表现为眼睛流泪、大眼角流脓，部分可出现局部红肿、疼痛影响视力等。点眼药水是这些患者的主要治疗方法之一，但目前有不少患者点眼药水治疗效果不好，这与点眼药水的方法不正确有很大关系，而主要的原因是很多人还不了解这类疾病的点眼药水的方法与其他眼病有差别。

　　对于普通眼病，如结膜炎、角膜炎、虹膜炎等，一般点眼药水的方法是采取“一洗二拨三点四按”的方法：一洗即洗手，二拨即拨开下眼皮，三点即将眼药点入下眼皮和眼球之间的小沟内，四按即用棉签按压大眼角皮肤(泪囊区)3—5分钟。一方面可防止眼药水通过泪小管和鼻泪管入鼻腔，可以延长药物作用时间，达到最好的治疗效果，另一方面可避免某些药物(如阿托品眼液等)流入鼻腔可引起口干、皮肤潮红等不良反应。因为在正常情况下，泪液由泪腺分泌后，要通过上下泪小点—泪小管—泪总管—泪囊—鼻泪管的引流最后到达鼻腔，这一通路叫做泪道。

　　给泪道病人点眼药水应该使药液顺利进入泪道，作用于病变部位，达到治疗作用，所以点眼药水时不能采用普通的方法。给泪道病人的正确的点眼药水的方法应该是“一洗二按三拨四点”，一洗即洗手，二按即用棉签按压泪囊区，目的是使存留在大眼角的脓液等分泌物流出，清除病原菌，防止感染眼球。三拨即拨开下眼睑，四点即将眼药点入下眼睑和眼球的交界处，使其顺利通过泪小管和鼻泪管，起到治疗作用。应该指出，对于泪道阻塞引起泪囊炎的病人单纯点眼药治疗效果是不理想的，要结合做激光泪道成形或其他手术，才能达到最好的治疗效果。 (武剑 陶海)