专家讲解儿童性早熟症状及检测方法

　　“7个多月的女童乳房已开始发育，是不是属于性早熟？”昨晚的名医热线0591-87809110和儿童健康群33340942中挤满了许多咨询的家长。

　　健康吧专家团成员、福建省妇幼保健院主任医师王子敬和主治医师刘晖忙了一晚上说，有很多事情都是属于一般幼儿保健方面的，但有一种情况让人感觉不太正常，那就是小孩性早熟的问题。

　　今天我们就把名医热线上说的“性早熟”内容“回放”一下，家长们更应该要注意了，昨晚没有机会与专家交流的朋友也可以看看。

　　什么情况下叫性早熟？

　　网友“精灵”说，她的孩子7岁8个月大了，乳房发育一年了，算是性早熟吗，几岁发育才算比较好，现在她还没有经过任何治疗，该怎么办？

　　大夫说，性早熟是指女孩8岁以前，男孩9岁以前，出现与年龄不相应的第二性征，如周期性阴道流血、乳房增大、阴毛腋毛生长等，并伴有体格发育，如身高、体重、骨骼的增长现象，就可以叫性早熟。

　　一般来说，最好是10周岁以后出现第二性征。女孩子乳房发育两年左右，会来例假。在男女儿童中，性早熟的发生率大约为0.6%，其中女性多于男性。

　　而像“精灵”小孩这种情况，可以到

　　长了肿瘤也会引起性早熟

　　昨天范先生打进热线说，他女儿在7个多月时乳房就已经发育了，现已两岁半，身高较正常同龄儿童高，不知是不是性早熟，该怎么办？

　　大夫说，这么小的孩子就已乳房发育了，当然是属于性早熟，但要鉴别是中枢性的还是单纯性的或者是外周性的。

　　性早熟一般分为三类，中枢性、单纯性和外周性。如果是中枢性性早熟，说明

　　单纯性性早熟，除了乳房发育，没有其他第二性征表现，实验室检查无异常。

　　外周性性早熟，多为外源性的雌激素所致，如小儿误服成人

　　2-3岁左右的小孩，95%以上是属于单纯性乳房发育，在治疗过程中，可以用一般药物治疗，如吃点中药及维生素B6。而范先生小孩这样的情况，应该先到医院做一个激素水平测定。

　　性早熟后要测骨龄查激素

　　陈女士说，她女儿8周岁，每次到夏天，乳头有些增大，夏天过后自然会减退。不知道是什么问题？

　　而网友“人面桃花”的孩子就不一样了，她女儿7岁时乳房开始发育，当时检查骨龄是正常的，现在9岁零8个月，已出现阴毛，但月经还没来潮，对健康有什么影响吗？

　　大夫说，在8岁之前的乳房发育，不管是冬天还是夏天，都有可能是单纯性的，这样的孩子容易青春期发育提前，一旦乳房发育了，就要做骨龄测定。

　　而对于9龄童来说，以前做的骨龄测定是正常的，现在也要复查骨龄，同时还要做激素水平测定及卵巢B超检查。

　　随着现在生活水平提高，文化环境变化使青春期开始年龄提前，性早熟的发病率提高。如果不治疗，最有可能对身高产生影响，还对孩子心理造成影响。

　　9岁就来例假属青春期早发育

　　林女士怎么也没想到，她女儿今年才9岁，就来了例假，如今身高才1米5，她担心对以后会有影响？

　　大夫认为，这种情况一般考虑是真性性早熟，青春期发育已启动。测骨龄其实很重要，骨龄如果超过生活年龄2岁以上，又有出现第二性征，则中枢性性早熟可能性较大。进一步检查，可做药物激发试验及子宫卵巢B超检测。

　　如果出现中枢性性早熟，主要是进行药物治疗(促性腺激素释放激素类似物)，目的是把性激素下降，停止骨龄快速增长，延迟骨骺闭合，改善性早熟对身高潜能的破坏。（本报记者 韩娜 陈懿萍／文 李剑准／图）