卫生部不应回避实质问题

　　魏也

　　3月7日，受国务院委派参加政协医卫界联组会议的卫生部部长高强称：“解决看病难、看病贵的问题，涉及十几个部门，相当复杂，目前尚无灵丹妙药可以解决。”

　　高强举例说，医疗体制涉及劳动和社会保障部，基础建设涉及发改委，药价、医疗收

费涉及物价局，日常经费投入和维持医院的运转涉及财政部，药疗救助涉及民政部，医疗人才培养包括附属医院的管理涉及教育部，医疗市场、药品质量还有医疗广告的管理涉及工商局，总之“很多很多”，“是个相当复杂的问题”。

　　高强部长此言一出，立即引起激烈争论。看病难的症结真的是牵涉部门太多的缘故吗?暂且放下这点不提。我不明白，高部长举例的时候，为何不把药监局也一起带上，而药监局一年“受理多达10009种新药的报批”所隐含的腐败，恰是一个最不容忽略的原因。全国人大代表许爱娥说得很清楚了：“

　　持这种观点的不止许爱娥代表一人。全国政协委员钟南山更是直接将矛头指向药监局：同一种药能有十几到几十个名字，单价从几毛钱到几十元不等，很难弄明白其中的奥妙。往往是一个药品换个“行头”改个名，摇身一变成新药，“身价”就立刻飙升。而事实上，这些所谓“新药”良莠不齐，在坑害了病人的同时，肥了很多医疗系统的腐败分子。

　　相比之下，许爱娥代表与钟南山委员的说法，更能击中问题的实质，换句话说，对解决问题更有指导意义。截住药监局滥批新药这个源头，就在解决药价虚高问题上，迈出了极其重要的一步。如果按照高部长的说法，医疗管理涉及十几个部门是体制上的原因，而根据我国国情，国家也不可能将权力全部集中到

　　其实，即便从卫生部门所管辖的这一块来看，也远未达到公众的满意。比如，“红包”问题，医疗乱收费问题，这些属于卫生部门职权范围内的事情，迄今未能解决，且在某些范围内有愈演愈烈趋势，这岂是一个“涉及十几个部门”就能搪塞过去的问题?

　　退一步说，在本职范围内的工作都未尽人意的情况下，即便将十几个部门所拥有的权力，都集中到卫生部门手中，他们就能突然发挥神力，给公众一个满意的结果吗?

　　我担心，一旦这种推卸责任的消极态度被广为效仿，人们很容易在困难前面丧失斗志。事实上，解决医疗问题，尽管“涉及十几个部门，相当复杂”，卫生部是主导、是第一责任人却是不争的事实，要不然，一提到看病难问题，为何人们都找卫生部门说事?

　　存在问题并不可怕，可怕的是连解决问题的希望都不复存在。哥伦布说：“只要我们能把希望的大陆牢牢地装在心中，风浪就一定会被我们战胜。”在公众对解决医疗问题满怀期待的时候，高强部长一句“目前尚无灵丹妙药可以解决”，给公众的希望浇了一盆冷水。

　　温家宝总理在十届全国人大四次会议上作政府工作报告时说，今年要突出抓好三个方面的工作，逐步解决群众看病难、看病贵问题。一是加快农村医疗卫生服务体系建设。二是大力发展城市社区卫生服务。三是深化医疗卫生体制改革，深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序。

　　这三个方面，紧贴实际，是具体可行的方案，也是公众的希望所在。应该说，中央的这个计划，也是卫生部门解决医疗矛盾的强大后盾和动力。卫生部门应该以务实的精神，努力地与相关部门进行协调，找出问题的真正症结所在，拿出具体的解决方案——自己能解决的就解决，不能解决的上报中央。这才是卫生部应该持有的态度。(上海

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