《天下天天谈》——直面甲型流感

　　主 持 人：罗  旭

　　嘉    宾：贺  雄  北京市疾病中心副主任

　　          沈雁英  北京朝阳医院副院长

　　主持人：天下天天谈，天天谈天下，大家好，欢迎收看我们今天的节目。截止到目前为止，我国内地31个省市自治区，都已经发现了确诊的甲型H1N1流感病例。另外，9月1号开学了，所有的孩子又回到了学校里面，有的学校也发生了聚集性的病例，那我们到底应该如何看待甲型H1N1流感，我们又应该如何来防控呢？今天针对相关的话题，我们请来了两位专家和您一起来解读。首先为您介绍的是，北京疾控中心的副主任流行病学专家贺雄教授，欢迎您贺教授。

　　贺雄：大家好。

　　主持人：贺教授我们曾经到咱们疾控中心去访问过，那个时候疾控中心非常的忙碌，最近一段时间，您和您的同事们，工作状态怎么样，是不是还是这么忙？

　　贺雄：还是忙，早一段时间，我们重点是防止从国外传入，延缓它的传播速度，那么现在就是说，可能在不同的阶段，你遇到的问题可能不完全一样，我们可能要从监测这个角度也要调整一些策略，可能更多的要从不同的角度来开展工作，所以仍然是忙，但是忙的方式可能会有一些小的变化。

　　主持人：欢迎您，另外我们请到一位专家是朝阳医院的副院长，也是著名的养生保健专家，沈雁英教授，欢迎沈教授。

　　主持人：应广大市民一起来解读现在的情况。另外一位专家呢，是咱们北京朝阳医院的副院长，也是著名的养生保健专家沈雁英教授，欢迎您沈院长。

　　沈雁英：您好。

　　主持人：沈教授我知道您是养生保健方面的专家，所以经常会给大众做一些讲座，那现在您跟大家做讲座的时候，您会对大家说的频率最多的一句话是什么？

　　沈雁英：面对甲型H1N1流感，前途是光明的，道路是曲折的，我们要任重而道远，要做很多很多的工作。

　　主持人：那在展开我们今天的谈话之前，我们先了解一下，最近全国防控甲型H1N1的情况。

　　贺雄：好。

　　警惕甲型H1N1流感第二波传播

　　卫生部9月7日通报，目前，我国内地31个省区市已全部报告甲型H1N1流感确诊病例。通报显示，截至9月7日，我国内地累计报告5592例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈3852例，没有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。此外，对于开学以来，各地多所学校出现聚集性疫情，中国疾控中心流行病学首席专家曾光表示，在开学之际，部分地区的学校同期出现甲型H1N1流感的聚集性传播，情况是意料之中的，“对此，卫生部、教育部都已有所部署”。 

　　主持人：那两位专家刚才我们在小片当中也看到了，提到了一个关健词叫聚集性病例，贺主任聚集性病例是什么情况，你给我们解读一下？

　　贺雄：实际上聚集性病例就是说，他是说一个小的集体，小到可以小到一个家庭，也可以小到一个班级，学校里的一个班级，幼儿园的一个班级，或者是工厂的一个车间，一个宿舍，学校里面的一个宿舍，在这样一个小的集体里面，出现两例，或者三例，这样的就是两例以上的这个病例，在一个时间段里面，一个单位时间里面，或者是说一周，或者是说两三天，出现这个多个的病例这种的现在，把它聚集性发生。

　　校园缘何成为甲流好发地

　　主持人：怎么解读刚才片子当中提到的，最近在一些地方，学校里面发生了这个聚集性的变化？

　　沈雁英：第一是呢，学生比较集中，再一个点呢，学生的流动性比较大，还有一点就是学生节认为自己很年轻，这样身强力壮，所以他这种自我的这种防护意识和保护意识比较差，    所以说由于他聚集，由于他的流动，由于他的防护意识差，自我保护意识比较差，所以说在学校可能是发生的这种人比较多的情况，发生的率就高一些。

　　贺雄：把他叫做好发人群。

　　主持人：好发人群。

　　沈雁英：对。

　　贺雄：就是容易在这样的人群里，因为什么，大家聚集在一起，共同的生活，共同的学习，那么一旦有带入，就可能在周边的人群里面传播，

　　主持人：所以现在随着这个季节的变化，尤其是咱们北半球进入到秋天，甲型H1N1流感在全球的这个传播，也呈现了一个新的态势，那下面我们跟观众朋友一起来了解一下。

　　世卫组织：全球已有2837人死于甲型H1N1流感

　　世界卫生组织在进入9月后的一份最新通报中宣布，目前甲型H1N1流感已造成全球至少2837人死亡，仅8月底到9月初的一周就新增死亡人数652人。其中，美洲地区报告的死亡人数最多，达到2234人；非洲地区报告的死亡人数最少，为11人。除非洲外，世界其他地区过去一周的死亡人数均有所上升。世卫组织还表示，目前全球报告的甲型H1N1流感确诊病例总数为25万多例，但由于许多疫情严重的国家已不再统计新增病例，这个数字显然比实际感染数字要低得多。

　　主持人：好，我们刚才看到这段影片，现在大家其实很关注的一个问题是，为什么同样面对流感，同样面对甲型H1N1病毒在全球的传播，但是有的人得病了，甚至有这个致死的病例，但是有的人确没事儿，每天还是很健康，为什么呢？

　　抵抗力是抗甲流第一道墙

　　沈雁英：其实这也是人体的一个抵抗力，也就是你的抵抗力，如果我们的抵抗力很强的话，就筑成一道万里长城，你想那些病毒啊，它耐你之何啊。但如果你的抵抗力下降的话，那也就是孟姜女哭长城，把你的长城哭倒了，那你想那病毒不就乘虚而入了吗，所以抵抗力是特别重要的，当然什么样是抵抗力强呢，也就是你从日常的这种科学的生活方式，这样呢，你的一种健康的机体，你这才能提高机体的抵抗力，这样能多疾病也就不能侵入了。

　　贺雄：这个问题也让我联想到王大伟教授，公安大学王大伟教授几次在参与不同的节目里面都谈到一个关于说社会安定，还有谈到过扒手，反复多次举到类似的例子，就是扒手为什么老扒某一类的那个东西，防病也是这样，就是说为什么病原体老早某一类人，就是说你肯定有漏洞，有弱点，所以病原体才会侵袭你。要么就是你身体状况。

　　甲流症状轻于普通感冒

　　主持人：贺主任咱们应该怎么去区分流感和甲型H1N1流感带来的感冒？

　　贺雄：甲型H1N1本身就是流感，那么他的流感本身来讲，从临床表现上讲没有才大的差别，目前我们的观察。

　　主持人：贺主任我们应该怎么去区分，这个普通感冒和甲型H1N1流感？

　　贺雄：可以简单的这么归纳，就是流感包括我们现在谈的甲型H1N1流感，都属于流感，那么流感感染人体以后，直接表现出来临床表现一般就是说高烧，大多数的病例会表现这样，高烧，用医学上的说法叫做全身中毒症状相对来说比较重，重在哪儿呢，就是我全身酸痛，或者是关节疼痛，肌肉酸痛等等，像相反呼吸道的表现，比如说我鼻子堵，或者干什么，咳嗽，虽然有，相比而言。

　　沈雁英：轻一下。

　　贺雄：不如普通感冒那么明显，那么普通感冒呢，一个呢，就是说重在表示上呼吸道的感染的这种症状，鼻子堵，或者有点咳嗽，咽部红等等的，一些这样的上呼吸道的表现，那么全身的症状，比如说全身的酸痛，或者是肌肉疼痛等等的，这方面表现相对要弱一些，没那么明显。

　　沈雁英：但是我觉得这里面，还肯定提醒咱们这些电视机前的这些朋友，甲型H1N1流感跟普通感冒，特别是普通的流感，它之间的这种症状的表现，不是特别明显的，所以如果我们一旦出现了咳嗽，这个流鼻涕，这个感觉甚至是不管他发不发烧，只要有上呼吸道感染的这些症状，一定首先想到是不是这个甲流。

　　主持人：所以随着甲型H1N1流感在世界各国的传播，抬头，各国也陆续的发现了这种聚集性的病例，而且咱们世界卫生组织也针对甲型H1N1流感，再次发表了看法，我们一起来了解一下。

　　甲型流感传播速度迅速

　　世界卫生组织总干事陈冯富珍日前表示，甲型H1N1流感病毒的传播速度之快令人难以置信：这种病毒只需要6周的时间，就能传播到其他病毒6个月才能传播到的范围。她指出，目前全球感染甲型H1N1流感病毒的人数惊人。在一些人口稠密的国家，估计有30%的人口面临被传染的危险。甚至在美洲的哥伦比亚和哥斯达黎加，连总统这样的国家元首也不能幸免，都感染上了甲型H1N1流感。 

　　主持人：就连一些国家的元首也不能幸免，为什么这个病毒的传播速度这么快？

　　沈雁英：在病毒面前呢，在疾病面前是人人平等的，这个不管你是元首，还是说咱们说清洁员，那都是一样的，尤其是甲型H1N1流感，它是一种什么，一种空气传播，你不能说我走到哪儿我都戴一个面罩，我走到哪儿我都进行空气的消毒，这样的话，空气的传播呢，它就应该说它这种传播的速度，以及传播的这种途径，就叫人防不胜防，也可能经过飞沫传播，也可能经过握手，就握握手也传播，另外像这些国家的总统，他显然这种亲民形象，他可能到处去走去，这种情况下，他这种所谓零距离的接触，也是这个可能造成他们感染甲流的这种途径，或者这个原因。