为何出现“血荒”？

　　在前些年，全国的部分城市也曾出现血荒或血液短缺，但今年由于血液短缺持续时间长、波及城市广等原因，受到了媒体的特别关注

　　近日，昆明、青岛、南京、北京等大城市接连血液告急，“血荒”一词频频见诸报端。10月29日，卫生部长陈竺走进了北京市红十字血液中心的献血室，成为本次血荒事件的一个小高潮。

　　究竟是什么原因造成了血荒？

　　社会学家蒂特马斯曾分析比较了英美日等国供血制度后，最终得出结论：自愿无偿献血制度是最佳的选择。

　　然而，今日的血荒让我们不得不重新审视一下这种“最佳”的供血制度在中国的水土上究竟出了什么问题？为此，本刊采访了中山大学医学人类学博士余成普。余成普一直致力于对中国供血制度的社会学和人类学研究，其博士论文即为《生命赠予：中国血液捐赠的个案研究》。

　　本刊记者  李珊珊

　　1 在您看来，本次血荒罕见吗？

　　余成普：首先，需要澄清一下“血荒”的概念，它并不是说一袋血也没有了，而是个与血液的库存量相关的概念。正常情况下，血液的库存量大约是日用血量的5-15倍，不到这个倍数就算血荒了。在前些年，全国的部分城市也曾出现血荒或血液短缺，但今年由于血液短缺持续时间长、波及城市广等原因，受到了媒体的特别关注。

　　2　献血者对安全的顾虑大吗？

　　余成普：献血安全还是很多公众担心的首要问题。

　　3 有人认为是天气冷了，上街的人少了，采血车采到的血就少了，您好像反驳过这个观点？

　　余成普：我分析了一些城市气温变化和采血量的关系，并没发现它们的相关性。举个简单的例子，昆明四季宜人，但这里却出现了血荒。而东北的哈尔滨冬天严寒，街头行人很少，但哈尔滨已经连续7年没有出现血荒了。

　　4　西方国家也会出现血荒？

　　余成普：这些国家的血液供应也会有起伏，但不像中国起伏这么大。原因在于献血者的人群结构不同。比如，在美国，献血的主力是公司职员。而在中国，很大一部分是大学生，学生放假时，就容易出现血荒。

　　5　中国的自愿无偿献血制度是如何形成的？

　　余成普：1978年之前，中国的血液供应处于一种混乱状态。1978年后，实行了一段时间“义务献血制度”，由国家制定用血指标，一层层下发，到达每个单位，变成符合献血条件的职工必须完成的献血任务。再后来，因为个人和单位的关系越来越疏离，义务献血的献血量变得越来越少。

　　上世纪90年代，中原的一些地区就出现了有偿献血，但在河南、安徽等地因为买卖血浆出现了乙肝、艾滋病等传染病。在这样的背景下，1997年《献血法》出台，明确规定“国家实行无偿献血制度”。

　　6　仅仅依靠“无偿捐献”，能满足用血需求吗？

　　余成普：国外几十年的实践和我国十几年的自愿献血实践表明，自愿无偿献血是可以满足合理的临床用血需求的。但要做到中国所有城市都不出现血液短缺，还有一段路要走。

　　7　为什么血液必须是“无偿捐献”，如果放开血液的买卖会导致什么后果呢？

　　余成普：这主要是出于血液的安全性和效率考虑。只有自愿无偿献血者，在献血诚信方面才能得到保障。

　　8　在血站献血是免费的，但到医院用血却要交钱，这是否合理？

　　余成普：在医院用血时交的费用不是血液的费用。这个费用是血液的检测、存储、分离、运输等费用。但公众现在对这个收费有质疑，相关部门应该对此作出澄清，化解误解。

　　9　您认为，我们应该如何避免血荒的发生？

　　余成普：首先，政府应该协调各个部门，配合血站的采血工作，也要加大采血的投入。其次，血站应该积极主动地沟通其他部门、沟通公众，学习采血先进地区的经验，做好采供血工作。发展团体献血、成立献血志愿服务队等都是很好的经验。再次，媒体在消除公众误解、营造公益氛围上发挥应有的作用。而医院主要是节流，即避免血液的过度使用。

　　10　对这次血荒在民众中造成今天的影响，您怎么看？

　　余成普：我们应该借此机会，把无偿献血制度运作过程中的问题挖掘出来，澄清误解、消除问题。