“空巢”安全何时到来？

　　上海“11.15”火灾中，那些“空巢”老人的逃生，显得尤为艰难。而在日常生活中，独居老人也最容易成为各种安全事故的受害者。在这座“空巢”老人越来越多的城市里，老人安全的“空巢”生活还有多远？

　　记者/黄 祺 实习生/戴金翱

　　“空巢”难以回避

　　上海“11.15”火灾后，一家人劫后余生的描述给人留下深刻的印象。火灾时一对老年夫妇和幼小的外孙女在家，女婿也碰巧在家休息。发现失火时，女婿冷静指挥一家人从脚手架逃离，最终安全获救。“要不是女婿在家，我们两个老的肯定逃不出来。”老年夫妇面对新闻镜头说。但失火大楼中更多的老人没有他们幸运，最终确认死亡的人员中，多数是老人。这场特大火灾是一个最典型的缩影，在各种意外危险面前，身体机能衰弱的老人，很难有逃离和避险的能力。

　　根据《2009年上海市老龄事业发展报告书》，上海户籍人口中，共有“纯老家庭”老年人92.21万人，占60岁以上老人的三分之一，其中单身独居老人18.87万人。“纯老家庭”又常常被称为“空巢”老人家庭，这种家庭中，因种种原因老人没有与儿女生活在一起，子女也无法经常照料老人的生活。“空巢”老人家庭，是人口老龄化和人口流动增加的结果，中国城市中“空巢”老人家庭的数量，正在快速增加。

　　这是任何一个现代国家都难以回避的社会难题。过去几十年中，发达国家更早地步入“空巢”家庭激增的阶段。日本是老龄化最严重的国家之一，同时，与中国一样，日本的年轻人背负沉重的生活压力为事业打拼，这样的社会形态制造了数量庞大的“空巢”老人家庭和独居老人。在日本，“空巢”老人意外事故不断出现。今年日本东京的酷暑，曾经在一个月间导致100人死于高温，这其中，室内死亡人数达到96人，而70岁以上的高龄者83人，一人独居者超过七成。

　　日本本身是一个自然灾害频发的国家，每一次台风、地震后，“空巢”老人和独居老人都是受害最为严重的群体。台风过后的电视新闻画面里，总是能看到步履蹒跚的老人，弓着腰用小桶将屋内的积水一点一点舀出去。台风、地震避难所里，也以高龄的避难者居多，因为大多数老人处于相对贫困的状况，他们的房屋往往年久失修，抵抗灾害的能力有限。

　　在告别了传统的大家庭式乡土社会以后，中国的城市中，“空巢”老人意外事件同样开始频繁出现。2009年上海一位老人在家中化为白骨的新闻，曾经引起巨大轰动。悲剧发生在上海一个普通的居民小区里，一位60多岁时髦、漂亮的老太一直独自居住，很少有亲友探望。物业工人在工作中偶然发现屋内的白骨，邻居们这才想起，老太已经消失近2年。最近的一起事故发生在11月29日，一名70多岁的独居老人，被发现因煤气中毒死于家中。

　　社区网络得失

　　在日常生活中，“空巢”老人要面对的危险还有更多。疾病突发时无法求助、外出走失后无法联系亲人，甚至烧饭、洗浴中的意外，都可能给老人带来危及生命的危险。

　　“空巢”老人这样的“现代病”，只能依靠“现代”方法来治疗。在很多国家，针对“空巢”老人家庭的安全保障，建立了众多的服务机构。中国的城市管理者，在最近几年中也开始将“空巢”老人的安全保障作为重要的社区工作。上海目前针对“空巢”老人的安全保障，主要依托传统的行政社区网络，依靠政府统一的扶助政策为老人提供服务。

　　在上海各区，一些“空巢”家庭获得试用紧急呼叫装置的机会，在发生老人白骨事件的社区，65岁的老人就可以申请安装紧急呼叫装置。在以往的报道中，国内呼叫装置的技术实力，已经不逊于其他发达国家的类似系统。一种由国内电信巨头推出的紧急呼叫装置，拥有“一键4通”家庭救助功能。也就是说，如果老人在家中遇到紧急情况，摁下电话机上的红色键，系统就会自动发出3条求助短信和1个呼叫电话，分别发送到事先设定的老人亲属手机上、社区帮困志愿者电话上和社区信息管理平台上，并且同时会通过语音拨号自动呼叫老人家属的电话，免提功能让老人不用拿起话筒。另外，救助短信还可自动转发给相应的救助服务实体，比如：“我是家住某街道某号的某某，我有高血压，现在发生危急情况，快来救我！”

　　尽管技术已经成熟，但作为防范“空巢”老人意外的服务系统，更加重要的并非硬件技术，而是后台的接报和应急处理能力。这一点，上海显然还未能建立起完善的服务保障体系，这让各种应急呼叫装置，无法充分发挥作用。至今，老人应急呼叫系统在上海各区尚处于“试用”状态，距离提供常规服务还有不小的距离。

　　单一依靠行政力量推广的紧急呼叫系统，目前看来发展缓慢，以年龄为标准一刀切的政策，也让更多需要紧急呼叫服务的老人被拒之门外。老人白骨事件后，有舆论质疑居委会为何不能发现独居老人的失踪，而居委会工作人员解释说，社区安装“安康通”(一种紧急呼叫装置)、定时探访达到年龄的老人等“便老措施”有年龄限制。胡老太两年前只有60岁，并没有达到安装“安康通”等便民措施“需65岁以上老人”的要求。

　　“平安钟”启示

　　香港与上海两座城市，有着众多的相似之处。在防范“空巢”老人意外的措施上，香港“平安钟”系统的成功，也许可以成为上海学习的目标。事实上，上海各社区目前推广的紧急呼叫系统，就已经借鉴了香港“平安钟”的经验，但香港“平安钟”的服务能力和运营机制，却要成熟得多。

　　香港“平安钟”是一种与住宅电话相连的报警装置，除了主机还有颈链式和手表式的遥控器，就算使用者发生意外时远离主机，也可以遥控呼救。

　　“平安钟”的背后是一个24小时服务平台，当使用者在家里遇到紧急事故需要求助时，只要按动随身佩戴的遥控器或主机上的求助按钮，主机就会自动接至呼叫服务中心。呼叫中心值班人员的电脑屏幕上，可以立即显示求助者的身份以及其他详细资料。接报后，呼叫服务中心工作人员可以直接通过平安钟与使用者通话，了解具体情况。

　　根据情况，呼叫中心服务员会及时致电报警或联络救护车中心，派遣救护人员到场协助。同时，呼叫中心还会通知使用者的紧急联络人，报告使用者的情况。呼叫中心还会将求助者的病历记录传真至相关急诊室，以加快救援。如果使用者用平安钟呼叫后，呼叫中心人员呼叫两分钟内，使用者仍然没有回答，呼叫中心会按照紧急事故处理，通知消防处派人上门进行紧急救援任务。

　　2008年1月，香港遭遇寒流，1月29日当天，超过1000人次按动“平安钟”，而在之前的近一周时间里，有近7000人次按动“平安钟”。到目前，“平安钟”在香港老人中越来越受欢迎，11月份，有近7万人次使用“平安钟”，其中3000多人需要送入急诊室，30次需要协助报警。

　　香港“平安钟”的成功，得益于专业化的服务能力和社会化的运作方式。“平安钟”服务系统，由一家叫做“长者安居服务协会”的非营利组织提供，社会团体的运营，有着灵活多样的特性。“平安钟”对申请者几乎没有任何要求，不论年龄大小、居住区域和居住情况，都可以申请使用，每月服务费用100港元。

　　当然，“平安钟”也通过向政府福利部门申请津贴的方式，实现它的“慈善”功能，如独居，或者同住者为65岁以上、长期患病者或伤残人士，就符合申请社会福利署资助的条件。事实上，这种政府购买服务的方式，一方面让政府承担了对老年弱势群体的扶助责任，另一方面，也让需要“平安钟”服务的其他人群，有了享用服务的机会。

　　香港“平安钟”更为重要的运营基础，是大量专业社工人员的服务能力。“平安钟”提供的服务，除了紧急情况的报警和送诊，还包括情绪辅导，服务平台的服务语言为普通话、英语及国内方言如客家话等。如果没有稳定和专业的社工群体，这样的周到服务就无法实现。香港拥有数量庞大的社工群体，他们的收入像政府公务员一样相对稳定，他们接受过专业教育和职业培训，公众对他们有着“爱心”“慈善”的印象，所以，专业社工往往有较强的职业荣誉感。

　　不少与香港毗邻的沿海发达城市，都曾向香港“平安钟”取经，甚至移植“平安钟”，但多数实验都无疾而终。政府购买社会化服务的方式和专业的社工群体，是香港“平安钟”的基础，在尚未具备这两个条件的内地城市，对“平安钟”的模仿只能是皮毛。▲