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　　本报讯 (记者 李秋萌)家庭医生上门送药问诊，人人拥有健康档案，对有需求的老年人提供上门测血压和心肺听诊服务……到2012年底，只要居民愿意，都可以通过签约的形式，免费享受社区家庭医生式服务。今天，市卫生局将启动新一轮社区卫生改革与管理工作，在全市范围内推广契约式家庭医生式服务新模式。到2012年底，只要居民愿意，都可以通过签约的形式，免费享受社区家庭医生式服务。今天，市卫生局将启动新一轮社区卫生改革与管理工作，在全市范围内推广契约式家庭医生式服务新模式。

　　市卫生局副局长郭积勇表示，家庭医生式服务是以社区卫生服务团队为核心，通过与居民建立相对稳定的自愿服务关系，为居民提供主动、连续的健康责任制管理。按照自愿签约、自由选择、规范服务的原则，将按照1:600的比例，由服务团队与服务家庭签订服务协议。鉴于目前本市基层医务人员尚处缺编状态，为保证服务质量，目前的签约对象重点是老年人、妇女、儿童和慢性病患者。

　　郭积勇表示，本着服务均等化原则，所有在京人员都可以享受此项服务，且不以户口所在地为签约条件，凡是有此意愿的在京常住人口都可以就近选择社区卫生服务机构，签约后享受相应的服务。

　　据了解，签订家庭服务协议后，居民有健康问题时，可以随时拨打社区医生的电话，反映、咨询并得到及时指导。根据居民个人健康信息，签约的服务团队每年对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，为其制定健康规划。当社区医生认为居民的疾病需要转诊到大医院进行治疗时，会帮助其进行预约转诊。

　　郭积勇表示，因慢性病患者是家庭医生式服务模式的主要管理对象，因此，对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的29种药品，取消个人先行负担的10%费用。

　　据了解，今年，本市已经在东城区、西城区、丰台区三个区开展家庭医生式服务模式试点，三个试点区累计签约达到149847人。2012年底，家庭医生式服务模式将覆盖全市有意愿接受此服务的家庭。

　　■释疑

　　不同于国外私人医生

　　疑问一：此次推广的家庭医生与国外的私人医生服务有何异同？

　　卫生局：两者间存在本质的不同，开展家庭医生式服务的主要目的是通过这种服务模式的改革和实施，畅通社区医生与居民联络渠道，在社区医生与居民间建立稳定的、信任的服务关系，让居民享受到更为便捷、贴心的社区卫生服务；而私人医生则指医生常规性到家里提供诊疗服务。

　　无需再缴纳签约费用

　　疑问二：此项服务是否免费？

　　卫生局：家庭医生式服务是以自愿为原则，以政府投入为保障，因此除治疗、用药等费用外，个人无需再缴纳任何签约费用，即可享受到以家庭为单位，在社区卫生服务机构内提供的涵盖基本医疗和基本公共卫生服务的社区卫生服务团队服务。

　　■探访

　　不仅了解病情也要关注心理

　　上周五9点左右，西城区姚家井社区卫生服务站的医护人员王蓉的健康通手机响了起来，接通后，她马上准备好诊疗包，奔向里仁东街3号楼的张大爷家。

　　张大爷有着近十年的高血压病史，近来血压更是保持在150左右。5分钟后，王蓉来到了张大爷家，在测量血压之前，她先是仔细询问了张大爷近日的作息、饮食以及家中有无烦心事，“大爷的孙女即将临产，紧张的情绪也会导致血压升高”。

　　一番家长里短的“心理疏导”后，张大爷的情绪慢慢放松了下来。随即，王蓉将其平日服用的络活喜药量由半片改为1片，并建议他应早睡觉，改善睡眠质量。下午5点，王蓉再次致电张大爷家，得知其血压已降至130。

　　大医院只需几分钟的诊疗，王蓉却用了半个小时，“家庭医生不仅要了解患者的病情，还要关注其心理变化，这样才能对其健康情况了如指掌，进行有效的追踪管理”。

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