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据这名负责人透露,克林霉素磷酸酯注射液出厂价每支6毛多钱,他们公司以4块钱的价格卖给医药代表,每支赚3块多钱。但这3块多钱并没有全部进他们自己的腰包,其中很大部分是招投标所花的费用。为了能保证药品高价中标,他们必须打通各个环节,这笔费用就是所谓的推广费,但具体数目是多少,他始终没有告诉我们。不过他透露,克林霉素磷酸酯注射液高价中标之后,为了让北京的各大医院采购,他们还要给医院、医生、医药代表所谓的“返费”,也就是回扣。
北京紫华康太医药公司 负责人
就是我们返费 返7块钱一支
(返)7块钱一支
对
这位负责人告诉记者,医药公司卖给医药代表的价格和医院采购价之间的价格差,就是他们行业内部所说的返费。北京紫华康太医药公司以每支4块钱价格,将克林霉素磷酸酯注射液卖给医药代表,医药代表再以中标价11块钱卖给医院,中间差价7块钱。这个中间差价就是“返费”。
那么克林霉素磷酸酯注射液每支7块钱的所谓返费又是怎样分配的呢,医药公司的负责人告诉我们,这些所谓的返费医药代表拿走10%左右,其他的都作为回扣给了医院和医生,而这当中开药医生的回扣所占的比例是最高的,一般都要占到药品中标价的40%左右。
北京紫华康太医药公司 负责人
代表(给医生)的话40%差不多够了。
按照这位负责人的说法,每开一支克林霉素磷酸酯注射液医生就能拿到4块钱左右的回扣,而每输液一次,需要3支克林霉素磷酸酯注射液,也就是说患者每输液一次,开药医生就能拿到12块钱左右的回扣。那么这名负责人的说法是否属实呢?记者再次前往北京隆福医院进行求证,但是对于回扣的问题,所有的工作人员和医生都闭口不谈,医生到底拿没拿回扣,从医药公司到中标价之间高达7块钱的差价究竟进了谁的腰包,依然是一个巨大的问号。
调查至此记者发现,在北京的医院这种克林霉素磷酸酯注射液,中标价达11元,售价每支12.65元,但出厂价只有6毛钱左右,从药厂出厂价到医院的终端价格,中间各环节中间利润高达2000%以上。那么,克林霉素磷酸酯注射液经过层层把关审核,中标价为什么还会定得这么离谱呢?记者在电话采访北京市药品集中采购中心的时候,并没有得到正面的回答,对方工作人员告诉我们,他们定价都是按规定的程序组织国内权威的专家来审定的。那么专家们又是依据什么,把一支出厂价只有6毛钱左右的药品,中标价定到了11元呢?记者多方联系参加北京市药品招标评审的多位专家,但采访均遭到拒绝。
据业内人士透露,专家组审定药品中标价的一个重要依据就是药品生产厂家提供的材料。随后记者再次前往山东,对克林霉素磷酸酯注射液的生产企业鲁抗辰欣药业有限公司进行了调查。
山东鲁抗辰欣药业是综合性化学药品制剂生产企业,该企业公布的数据显示,每年的针剂产量达到20亿支。据这家企业的销售负责人介绍,他们提供给北京市招标办的价格属于商业秘密,不能透露。
山东鲁抗辰欣药业 销售部门负责人
记者:大概是多少?
没法说,没法说。
记者:大概多少
这个是我们大区经理定的,我们不定。
对于克林霉素磷酸酯注射液究竟如何能高价中标,药厂的这名销售负责人始终回避。据知情人士透露,药品的中标价定得越高,医院加价受益也越高,给医生回扣越多,医院也就更愿意使用,药厂、医药公司、医药代表卖的药也就越多,换句话说,药厂、医药公司、医药代表、医院、开药医生等各个环节都是受益者,中标价定得越高,各个环节受益也就越多。这就不难解释为什么一支出厂价只有6毛钱的克林霉素磷酸酯注射液,中标价达到11元,医院零售价达到12.65元,从出厂价到医院零售价,中间利润超过2000%。
随后记者又对上海、天津、黑龙江等地的山东鲁抗辰欣药业生产的同一规格的克林霉素磷酸酯注射液的中标价进行了调查,发现上海中标价为12.8元、天津中标价为11.13元、黑龙江中标价为11.5元,医院的零售价也都超过12元,从出厂价到医院零售价,中间利润也都高达2000%以上。据专家介绍,普通商品的利润一般不高于50%,即使是名牌服装等奢侈品,利润也很少超过200%。药品是用来治病救人的特殊商品,利润却是奢侈品的近10倍。
记者在进一步的调查中发现,山东鲁抗辰欣药业除0.3克规格的克林霉素磷酸酯水针剂外,0.3克和0.6克规格的粉针剂也在北京中标,进入北京各大医院销售,这两种粉针剂的出厂价分别为1.6元和2.7元。中标价分别为13.7元、23.3元,医院零售价分别为15.75元、26.79元。从出厂到终端,中间利润将近900%。
北京友谊医院 工作人员
北京市都是同一个价。
记者:北京市都是这个价?
26块7毛9
而在山东济南历下区第三人民医院等基层医院的终端价格只要1.75元和2.8元,也就是说,北京的价格是山东的近10倍。
为了进一步弄清北京市医疗机构药品集中采购目录药品中标价和实际出厂价之间的差价,记者随机挑选了抗菌、消炎、治胃病的20种常用药进行了长达一年的调查,最终调查发现,这些药品进入北京各大医院销售,中间利润都超过500%,其中辅仁药业集团生产的天麻素注射液从出厂到终端,中间利润约1100%;山东方明药业股份有限公司生产的甲砜霉素胶囊,中间利润超过1100%;扬州市星斗药业生产的0.25克甲砜霉素胶囊中间利润高达1400%以上;
生产企业
产品名称
规格
出厂价
中标成交价(元)
医院终端价
中间利润
山东鲁抗辰欣药业有限公司
克林霉素磷酸酯注射液
2ml:0.3g
0.60
11
12.65
2000%
扬州市星斗药业有限公司
甲砜霉素胶囊
0.25g
3.00
40.38
46.44
1448%
山东方明药业股份有限公司
甲砜霉素胶囊
0.25g
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