日前，白血病患者吴志辉“清髓”后遭遇供体临时拒捐引发关注。到底该如何看待志愿者临时拒捐？今天下午，中华骨髓库爱心大使、央视主播康辉与相关专家对话新浪网友，表示无依据说明捐献骨髓对身体有害，加大造血干细胞知识的普及、用制度来约束和保证捐献过程才是解决根本。

　　2012年7月，大一学生吴志辉被确诊患有急性粒细胞白血病。就在其在准备进行移植手术前，与其配型成功的两个捐献者都临时反悔，吴志辉命悬一线。随后，北京空军总医院紧急从吴志辉妈妈体内采集骨髓，进行了半相合骨髓移植手术。

　　有报道称，在世界范围内，骨髓捐献者临时拒捐的比例都非常高。世界骨髓捐献组织也声称：“捐献者在‘任何时候’都可以退出”，这是他的个人权利”。

　　然而，针对这起事件，网友在同情之余纷纷谴责捐献者“临阵脱逃”。访谈中，康辉直言“不要天然的站在道德高地上去谴责”，捐献者可能有不得已的理由。中华骨髓库管理中心主任洪俊岭也与网友一致表示，更有效地提高捐髓本身的普及度，或许比讨论志愿者该不该拒捐更有意义。

　　以下为访谈实录：

　　患者被临时拒捐：理解宽容捐献者的选择

　　新浪网友：想知道这件事情现在的最新进展？

　　空军总医院许艾素：目前吴志辉已经接受了半相合移植，一切顺利，期待他好起来。

　　新浪网友：面对这样临时拒捐，您认为今后我们怎么样避免此类问题，保障生命呢？

　　空军总医院许艾素：像空军总医院一样，预案完整，有半相合移植技术及时应对。

　　新浪网友：那现在就再也找不到可以捐献的人了吗？

　　空军总医院许艾素：先找已经来不及，需要一定的时间，还需要对捐献者进行体检。临时采用半相合技术，只要患者父母或兄弟姐妹健在，机会就有。

　　新浪网友：临时拒捐相信你们不是第一次碰到吧？但当你们碰到后作何感想，或者说有否采取一些挽救措施等等？？？毕竟这样的一种拒绝几乎等于毁掉一条生命。

　　空军总医院许艾素：我们启动半相合技术为他治疗，这就是应急措施。

　　新浪网友：当一个在生命尽头的病人看到了重生得曙光，但唯一的曙光也消失的时候！对病人对家属也是一种致命的打击，但拒背后是否也有难处？

　　康辉：每个人的选择都有理由，这就更需要我们在做选择的时候理性、冷静，而不是一时冲动。要做捐献干细胞的志愿者，就要时时想到你可能是挽救一个生命的唯一选择。

　　新浪网友：康辉老师您好，您是如何看待这次弃捐事件的呢？

　　康辉：我想我们不要天然的站在道德高地上谴责，如果想最大限度的帮助更多的患者，除了制度建设需要完善，也希望更多朋友能加入造血干细胞捐献志愿者的行列，只有志愿者的人数越来越多，可供配型成功的机率才会越来越大。有不尽人意之处，不要成为拒绝的理由。

　　新浪网友：我觉得应该立法， 你要么别来参加志愿者，签字了就要等同合约，除非有怀孕生病等特殊原因，无辜临时变卦等同谋杀. 设立黑名单，太坏了

　　空军总医院许艾素：要理解宽容捐献者的选择。

　　新浪网友：由于央视等媒体的片面引导，公众谴责都指向提供者，如此下去，将来的志愿者不但有身体方面的顾虑，还会有来自舆论的压力，岂不是肯捐的人越来越少了？

　　康辉：我同意这位朋友的看法。对于临时拒捐者，我们不要一味的谴责，Ta可能有不得已的理由，可能有来自包括家人在内各方面的顾虑。但这件事提醒我们，捐献过程如何用制度来约束和保证，需要做的还很多。

　　新浪网友：捐献的志愿者毕竟是自愿，自愿就得承担其中的风险。法律几乎空白。怎样保护捐献者的自身不受损害？受到损害，应该如何？这件事很发人深思，有相应的配套机制。目前更缺乏认知，可能加入自愿者大军中的朋友也不完全了解捐献的整个细节。

　　康辉：同意。第一，骨髓库一定要再加强对志愿者的事前告知，做好事不是光凭热情就可以的。第二，对志愿者应定期回访，强化志愿与义务的认知。第三，配型成功，确定捐赠前，一定将相关协议反复确认。第四，应做好可能出现临时变故的预案。

　　新浪网友：他国有无拒捐案例？他们是如何处理的？

　　空军总医院许艾素：我们也是依据国际惯例来进行。有些国家拒捐率高达50%。但我们依旧要对他们的爱心表示尊重。

　　新浪网友：捐献骨髓不是事先签订好协议书的吗？我们国家应该制定相关的法律来规范骨髓捐献制度。你认为呢？

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：捐献造血干细胞是一个自愿行为，不适用法律手段。中华骨髓库的工作原则是：深思熟虑的加入，义无反顾的捐献。

　　捐献骨髓如同献血：无依据说明对身体有害

　　新浪网友：捐献骨髓是不是就像献血一样呢？

　　康辉：可以说有点像，是将血液从体内抽出，从中分离干细胞，再将其他成分输回体内，等于是走了一个血液循环的过程。当然前后期会有专业的医疗辅助。只要操作规范，是完全没问题的。

　　新浪网友：听说，捐献实施的过程是：用仪器把血液抽出后，再循环回体内，是这样的吗？

　　空军总医院许艾素：简单说，叫做循环采血。采集的是外周血干细胞。

　　新浪网友：采集造血肝细胞的时候疼吗？

　　康辉：我还没有机会捐献呢，所以无法直接回答你。但现在采集造血干细胞的方法是，抽取外周血，将干细胞分离出来后，其他血液成分再输回体内。不是像大家想象的用针管抽骨髓，所以理论上是不会很疼的。

　　新浪网友：请问造血干细胞捐助是什么，它与献血和骨髓移植有什么区别？

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：造血干细胞的捐献通常是指外周血的捐献，不做骨腔穿刺，与捐献成分血的过程相类似。

　　新浪网友：捐骨髓的过程是不是很痛苦？或者会对自身造成一些身体上的损害呢？

　　空军总医院许艾素：不用紧张，捐献过程如同献血一样，只是时间稍微长一些，大约3-4小时。因为要循环采集。

　　新浪网友：捐献骨髓真的对身体没有任何伤害吗？任何事都是有两面性的，我们在媒体看到的都只是宣传不会有任何伤害，但是还是会怀疑！

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：目前，还没有依据说明捐献骨髓对身体有害。

　　新浪网友：献血、单献红细胞和血小板，三者有何区别？哪种更安全、更合理？

　　空军总医院许艾素：没有区别。过程是一样的。目前都强调成分输血，所以，患者需要红细胞就提供红细胞，需要血小板就提供血小板。完全根据患者需要。

　　新浪网友：骨髓配型的成功率有多少？

　　空军总医院许艾素：目前中华骨髓库有160多万份志愿捐献者资料，与患者的初步相合率为70%-80%，进一步的高分相合率在50%左右，综合配型成功率为30%-40%。

　　新浪网友：如果能配型成功，供体需要做什么？只是当献血还是要穿刺什么呢。

　　空军总医院许艾素：就当做一次献血来对待即可。

　　新浪网友：捐献者何时可以拒捐？

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：国际上的通行做法，可以在任何一个阶段放弃捐献，但我个人强烈反对在病人进入无菌仓后拒捐。

　　新浪网友：如何报名，将自己的血型放入整个数据库中？希望能帮到别人，生命都是值得被尊重的。

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：到中华骨髓库或当地省市分库报名即可。

　　新浪网友：想问一下，如果捐献骨髓的时候需要注意些什么？

　　空军总医院许艾素：不需要特别注意什么，正常起居，坦然对待。注意不要再即将捐献的时间内患病。保持身体健康很重要。

　　新浪网友：骨髓捐赠者有没有年龄限制啊！

　　空军总医院薛梅：一般以年轻健康为原则，最好在45岁以下。

　　新浪网友：高度近视能否参加捐献骨髓？

　　空军总医院许艾素：感谢爱心，高度近视就不要捐献了。

　　新浪网友：請问乙肝携带者能捐献？

　　空军总医院许艾素：爱心可嘉，但不符合捐助要求。

　　新浪网友：据说捐献后，患者会和供体越长越像，真的假的？

　　空军总医院许艾素：没有这个说法。

　　新浪网友：我是未成年人，但是一直想献上一份爱心，请问是不是一定要等到我成年后才可以捐献，那现在我可以做些什么？

　　空军总医院许艾素：谢谢你，等你长大再说吧。

　　新浪网友：如果让你给患者捐献骨髓，你愿意吗？

　　空军总医院许艾素：我愿意，本人曾经5次献血，只要配型合适，我们医务人员都从不拒绝。

　　新浪网友：在深圳，哪里可以捐献？

　　空军总医院许艾素：深圳骨髓分库。

　　新浪网友：我是在安徽一个小县城的高中生，怎么加入中华骨髓库？

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：中华骨髓库在各省都建有分库，可以与他们联系后进行抽血登记。但是一定要记住，年满18周岁，身体健康符合献血条件。

　　加大造血干细胞知识的普及才是解决根本

　　新浪网友：我想请问您为什么会选择当中华骨髓库的大使呢？

　　康辉：2001年，我在节目中报道了中华骨髓库复建，觉得这是一件挺值得做的事。于是报名做了志愿者，一直到现在。我希望继续为这件事努力。

　　新浪网友：请问康辉大使捐献过骨髓吗？

　　康辉：捐献骨髓要有合适的配型，我现在还是一个志愿者，我随时做好准备。

　　新浪网友：你认为国家对捐髓者内心上问题的照顾够吗？

　　康辉：这位朋友的问题很好，这确实是需要加强的方面。我知道中华骨髓库现在有志愿服务队，会有一些捐献过干细胞的志愿者，给配型成功即将要捐献的人一些身体和心理上的帮助和辅导。这项机制在逐步完善，相信会带来更好的效果。

　　新浪网友：是不是可以拍一些宣传广告片或者公益片，介绍捐血捐骨髓的这些知识，这样的普及面比较广吧？

　　空军总医院许艾素：希望有更多的爱心人士加入到捐髓行列中。

　　新浪网友：我是上班族，如果真要去捐献会耽误一定的时间，国家有没有对单位做一些这方面的鼓励规定？

　　空军总医院许艾素：捐献者和受捐者不在一个医院，也互相不认识。我们也有采集捐献者干细胞的任务，这些捐献者会在单位的支持和鼓励下，在医院生活1星期左右，直到顺利捐献干细胞为止。

　　新浪网友：康辉老师，由于贫困白血病患者家庭，无力承担白血病治疗费用，您愿意帮助他们募集爱心善款吗？

　　康辉：中华骨髓库也有类似的援助机制，我们可以一起努力帮助更多的白血病患者。

　　新浪网友：如何更有效地提高捐髓本身的普及度，或许比讨论志愿者该不该拒捐更有意义。请问今年在普及捐髓方面有新举措吗？

　　空军总医院许艾素：必须有。我们医院血液科医生将通过健康讲座的形式，向大家介绍这方面知识。希望媒体提供大大滴版面。

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：十分同意你的意见，加大造血干细胞知识的普及，提升人们的爱心，才是解决拒捐问题的根本所在。

　　新浪网友：请问您白血病儿童在接受配型的时候是不是困难更多？另外是，高昂的费用始终也使患儿家庭步履艰难，如今对儿童的救助，有更为落实的方案吗？儿童有预防方案吗

　　空军总医院许艾素：配型与常人一样。有很对救助基金，比如：小天使救助基金，专门针对儿童白血病。

　　新浪网友：比如献血，我们无偿献血，医院却把无偿的爱心血液作为商品卖给患者。那么，无偿贡献的骨髓是不是也作为商品卖给患者的？另外对贡献骨髓的身体健康有什么利弊吗？

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：我国的血液政策是无偿捐献，无偿使用。之所以到临床表现出了一个价格，但这并不是血液本身的价值。这个价格是从采集到检验、运输、储存和材料的价格。捐献骨髓的过程和献血基本是一样的。骨髓捐献从捐献者到临床，中华骨髓库不收取任何费用。

　　新浪网友：大概是95年，我报名加入中华骨髓库，后来收到通知验血，费用大概二三百，需要我自己出的，当时对我家来说不是小数目，我参加工作那会儿家里是负债的，我很生气，没去。请问现在还是这样吗？

　　中华骨髓库管理中心主任洪俊岭：当时的确曾经有过一小段时间，鼓励捐献者自己掏钱做检测，但是很快就停止了这样的做法，因为有了国家彩票公益金的资助。

　　新浪网友：我是一名中华骨髓库的志愿者，知道捐献造血干细胞对身体无碍，很多人提起造血干细胞捐献会说是骨髓捐献，听了容易误解，建议多做些相关的宣传资料普及相关知识，最好是公众人物担任形象大使，希望今后不再看到悔捐的事件发生！

　　空军总医院许艾素：你说的对。

 

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