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金属支架“进”血管隔瘤

http://www.sina.com.cn 2003年10月16日11:43 云南日报

  把金属支架放进血管中,再造一段血管壁。近日,昆明市第一人民医院成功实施了云南首例“分叉型补片腹主动脉被膜支架植入腔内隔绝术”,挽救了一位多发动脉瘤患者的生命。手术填补了我省以介入方法手术治疗多发动脉瘤的空白。

  52岁的患者杨某有10多年高血压史,约3个多月前发现腹部动脉血管长了两个瘤子。8月下旬入住昆明市第一人民医院时,病情已十分严重,生命垂危,诊断为“腹主动脉瘤、右
髂总动脉多发动脉瘤”,并伴有“主动脉瓣关闭不全、心衰”等症。

  腹主动脉瘤是指腹主动脉的局段性扩张,扩张的动脉结构薄弱,往往自发破裂,导致患者迅速死亡。鉴于杨某的病情,医生决定为他实施一种非常先进的手术。这种被称为“分叉型补片腹主动脉被膜支架植入腔内隔绝术”的手术,是在血管中放进一个金属支架,把瘤子从血管里隔绝开,避免血液冲击瘤子而致其破裂。

  10月10日,该院介入室、麻醉科、胸外科、心内科联合为患者实施手术。在精确定位后,医生切开患者双侧腹股沟区,暴露出股动脉血管,将支架从这里放进去,直到最佳位置。手术共进行了约4个小时,其间,患者下肢血流阻断20多秒。术后,患者植入支架的动脉血流通畅,两个瘤子被成功隔绝。

  该院介入室的钟主任说,这一手术风险高、难度大,在云南省尚属首例。杨某目前正在ICU(重症监护室)病房接受恢复治疗,其情况良好,已可下床,医生说,估计10多天后他就能出院了。

  据钟主任介绍,腹主动脉瘤在我国已逐渐成为一种高发性疾病。其5年生存率仅12%,其中超过60%的患者死于瘤破裂,因而该病也是一种高危性疾病。此病男、女发病率4比1,位居男性死亡疾病谱的第10位。

  王必仕(滇池晨报)


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