本报讯（记者施捷）非风湿性二尖瓣变病患者只要进行自身心脏结构的修补或矫形，就能重新获得良好的瓣膜关闭功能。上海市胸科医院心脏病专家改“换门”为“修门”，已使近百名患者免受置换瓣膜的手术风险，并无需再终身服用抗凝药物。据称，这种叫做“二尖瓣成形术”的治疗方法是近年来才发展起来的国际主流手术。

　　换瓣手术

　　在此之前的几十年间，由于机械瓣膜、生物瓣膜的不断成熟，约有98％的二尖瓣病变患者选择了换瓣手术。仅在上海，目前每年就仍有2500－3000例的心脏瓣膜置换手术。但换瓣手术具有一定的风险，且病人从此需要永久服用抗凝药物。而抗凝药量控制不好导致的出血或血栓形成，也是一个临床棘手的难题。

　　“修门”手术

　　市胸科医院开展的“修门”手术，就是针对二尖瓣病变患者或脱垂或松弛或折断或强直等不同原因，通过矩形切除、楔形切除、腱索转移等手段，实现“缩小门框”、“更换弹簧”、“绞紧螺纹”的目的。尤其是他们在国内创用的“人工腱索”移植技术，即用头发丝般的高分子缝线重建伞状结构的腱索，有效控制两个错位的瓣叶能启合在同一平面，使得原本关闭不全的二尖瓣开始正常的“开”“关”动作，保证血液的流向与流量。

　　徐方杰、张卫、陈佩华、吴卫华等医生在6年半内已经完成的近百例“二尖瓣成形术”中，年龄最大的72岁，最小的才15岁，无一例手术死亡。有年轻女性患者术后还顺利结婚生子。