第四军医大学在颌面战创伤救治取得突破

　　中广网西安12月8日消息（记者黄立新 通讯员贾亚军） 第四军医大学口腔医学院专家在国际上首次确立了颌面部爆炸伤早期治疗原则，并实现了中晚期形态与功能的修复与重建。

　　第四军医大学是全国战伤外科的知名科研中心。刘宝林、周树夏、赵铱民等人经过十余年攻关，在颌面战创伤基础及临床救治研究方面取得了突破性进展，这一创新性研究成

　　长期以来，颌面战创伤救治沿用四肢躯干伤的处理原则，缺乏颌面战创伤的早期救治及中晚期功能修复的系统研究。如何降低损伤畸形率并实现伤后的功能重建，是国际颌面战创伤救治研究领域的重大难题。

　　颌面部易于暴露，不易防护，伤后常导致面形与功能的严重毁损，致使伤员的咀嚼、吞咽、语言、表情等功能丧失，给伤员带来严重的生理和心理障碍。

　　刘宝林、周树夏、赵铱民等教授首次确立了颌面部爆炸伤早期治疗原则，创立了颌面战创伤早期处理的最佳清创时限、最佳清创范围、最佳修复时机的“三最佳”原则，其清创范围与传统方法相比，致畸率降低了40%，治疗成功率达91.4%。在中晚期颌面部战伤形态与功能的修复与重建方面，创造了一系列“第一”：首次研制出具有自主知识产权的国家重点新产品“颅颌面系列种植体”，10年救治成功率达95.7%，超过国际标准10.7%，解决了颌面战创伤组织器官缺损的功能修复难题；首次提出游离移植骨中存有活的骨细胞的新理论，修正了“爬行替代”学说游离植骨不能同期牙种植的传统学说，对临床开展非血管同期牙种植的手术新方法提供了理论依据；在国际上率先开展非血管和血管化骨移植同期牙种植修复下颌骨缺损，以及采用计算机快速成型种植体支架等综合整复技术，使颌骨缺损外形与咀嚼功能重建成功率达96.2%；首创了种植体、环形支架、磁附着修复技术，成功解决了双侧全上颌骨缺损功能性重建的国际性难题。

　　据专家介绍，该研究成果为指导颌面部战创伤救治提供了理论依据，对颌面战创伤的救治具有重要的指导意义，中晚期形态与功能的修复与重建的研究为平战时颌面战创伤修复提供了坚实的理论基础和技术储备。