非药物治疗半年无效才考虑用药

   非药物治疗半年无效才考虑用药

　　目前认为，儿童高血压应该综合治疗，包括非药物治疗和药物治疗，具体高血压分期应由专科医生判定。

　　1.非药物治疗

　　非药物治疗是儿童高血压治疗的关键，措施包括：1.减肥及运动。只要能坚持长期、有效的减肥，都能降低血压水平。一定要改变久坐不动(长时间看电视、玩电脑游戏)的不良生活方式。2.饮食控制。控制盐的摄入量，含钠食物每天应少于3克；少吃糖和脂肪，特别是薯片、炸鸡翅等油炸食品。3.精神因素：避免长时间上网、学习负担过重导致的精神紧张，给孩子一个宽松的环境，也有助于降压。

　　2.药物治疗

　　Ⅰ期高血压患儿经非药物治疗3～6个月无效、Ⅱ期高血压患儿，及已出现靶器官功能损害的高血压患儿，需接受抗高血压药物治疗。已明确高血压病因的患儿，应针对病因进行治疗，并应用降压药控制血压。有肾动脉狭窄及大动脉狭窄的患儿，可行手术治疗。

　　专家提醒

　　儿童、青少年是一个特殊的群体，他们正处于生长发育阶段，不同年龄阶段的儿童，测量血压的方法和选择的袖带是不同的，家长应带孩子去儿科测量。

　　1.袖带的选择

　　许多因素都能影响血压测量的准确性，袖带的选择是一个重要的因素。过窄或过短的袖带会使测得的血压值高于实际值。袖带气囊的最佳长度以能包绕被测儿童上臂周长的80%~100%为准，气囊的最佳宽度为上臂周长的40%。

　　2.测量方法

　　一般测量右上臂血压，上臂与心脏保持同一水平，儿童取坐位，婴幼儿取仰卧位。测量血压时，手臂需得到支撑，无悬空。医生的听诊器置于袖带下缘下方肘动脉搏动处。3岁以下儿童的血压用听诊法难以听清楚，建议使用自动血压仪测定。

　　孩子性早熟应测量血压

　　家长若发现自己的孩子出现以下情况，应及时到

　　1.发育与年龄不符。许多先天性疾病在引起发育迟缓的同时多伴有血压升高，如先天性主动脉狭窄、先天性泌尿系统畸形、肾动脉狭窄等。2.肥胖儿童。其血压基本处于同龄儿童的正常上限，其升高程度随肥胖严重程度及年龄的增加而增加。3.尿液异常。急慢性肾小球肾炎常会引起血压升高。4.性发育异常。无论男孩还是女孩，若性早熟，均应测量血压。