我国40岁以上成年人慢阻肺患病率达8.2%

　　本报讯 (记者 刘冰) 慢性阻塞性肺疾病(COPD)在各类致死病因中排列第四位，抽烟是其发病的主要原因。11月18日，在“山东省COPD联盟”成立大会上，来自北京协和医院的蔡柏蔷教授呼吁，全社会都应关注该病的防治，尤其是人过中年，该给自己的肺脏“消烟除尘”了。

　　慢性阻塞性肺疾病是一种可防可治的具有气流受限为特征的肺部慢性疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。该病主要累及肺脏，但也可引起全身的不良效应。慢阻肺目前居全球死亡原因的第四位，至2020年将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国，慢阻肺疾病同样是严重危害人民身体健康的重要呼吸系统疾病。蔡柏蔷教授介绍，近期我国对7个地区的成年人群进行调查，目前我国40岁以上的成年人慢阻肺患病率高达8.2%，约有5000万患者，每年死亡128万人。我国广大农村，该病死亡率已上升到第一位，超过了冠心病、肿瘤、脑血管等疾病。

　　慢阻肺疾病的病理特征是小气道疾病(阻塞性细支气管炎)和肺实质性(肺气肿)破坏所致，咳嗽、咳痰、呼吸困难是其主要特征性症状，同时伴有体重减轻、营养异常和骨骼肌不良等合并症。抽烟是致病的主要原因。蔡柏蔷教授介绍说，研究资料证实，慢阻肺患病率在吸烟和戒烟者中明显高于不吸烟者，年龄超过40岁者明显高于40岁以下，男性明显高于女性。60岁以上患病率最高，因为吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏。吸烟者肺功能的异常率较高，吸烟者死于慢阻肺的人数明显高于非吸烟者，而被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。此外，过多接触职业性粉尘和化学物质(烟雾、工业废气及室内污染)也会对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用，诱发慢阻肺。尤其是在通风条件较差的室内燃烧生物性燃料进行取暖或烹饪而造成的室内污染，也是导致慢阻肺疾病的一个很重要的危险因素，这也不难理解，为什么在我较为贫困的广大农村，慢阻肺疾病高发的原因了。

　　慢阻肺由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的社会公共卫生问题。蔡柏蔷教授介绍，为促使全社会对该病的关注，提高诊治水平，欧美等国家相继出台了相关防治政策，我国许多省市也先后成立了慢阻肺联盟，开展各种科研活动。对广大群众而言，还必须增强预防意识，定期进行肺功能检查，尤其是人过 40岁后，给肺脏创造一个洁净的环境尤为重要，不可掉以轻心。