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医学影像学检查需要做哪些准备

http://www.sina.com.cn 2008年03月01日08:59 大洋网-广州日报

  颅脑、肺部疾病诊断首选CT

  虽然专家认为部分领域B超性价比强过CT,然而CT在其他很多领域却能傲视群雄,拥有目前而言的不可替代优越性。

  李安华介绍,除上述表浅器官和腹部实性脏器的肿瘤应该首选超声波检查外,颅脑、耳鼻咽喉部、骨骼和肺的肿瘤都应首选CT增强检查,“因为超声波的固有物理特性无法穿透骨板和气体。”

  而食道、胃肠道肿瘤应首选胃镜和肠镜检查而非B超。“由于胃肠道中空气含量较多,容易干扰B超声束,使其结构显示不清,且使用B超做胃肠检查时准备工作复杂,加之钡餐、胃肠镜对胃、肠道疾病的诊断准确率又高于B超,所以一般B超不作为诊断胃肠道疾病的首选方法。”专家表示。

  一些腹膜后肿瘤和巨大肿瘤由于超声波探头的局限性不易完整显示,也应该首选CT或MR。

  “其实很多检查既可以用B超、又可用CT或钼靶X线。究竟采用哪种方式检查,主要取决于医生的选择和患者自身的要求,也跟医院相关科室实力和医生治疗习惯有关。如果B超技术过硬,就会有更多临床科室在检查时首选它;如果CT的设备、技术都更强大,则更多检查倾向于用它。”

  准备工夫做得足  提高检查准确率

  专家介绍,多数影像学检查要事先作些准备,不然会耽误时间甚至使检查不能进行。在医院里,经常有不少外地患者仅仅因为没有注意到检查细节而耽误时间、枉花食宿费用。

  1.B超检查注意事项:

  探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚上吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水。

  病人如同时要做胃肠、胆道X线造影时,超声波检查应在X线造影前进行,或在上述造影3天后进行。

  如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前两小时饮开水1000毫升左右,检查前2~4小时不要小便。

  2.CT检查注意事项:

  扫描前4小时禁食。在等待检查时,若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可以饮糖水。腹部扫描前一周不吃含金属的药物,不做胃肠造影。

  扫描过程中不要移动身体。

  扫描中可能要用碘造影,有碘、青霉素过敏者应主动说明。

  头颅扫描时要摘掉头上发夹、耳环等金属物品,眼睛闭上,不要看扫描架上的红灯,扫描部位如贴有膏药也应取下。

  检查前要带上已做过的检查材料,如B超、X线片等。

  3.磁共振成像(MR)注意事项:

  检查前需取下一切含金属的物品,如金属手表、眼镜、项链、假牙、义眼、纽扣、皮带、助听器等。

  装有心脏起搏器或金属人工关节的病人不能做此项检查。

  做盆腔部位检查时,需要膀胱充盈,检查前不得解小便。有金属节育环者需要取出才能进行。

  体内有弹片残留者,手术后留有金属银夹的病人,是否能做MR检查,要事先咨询有关医生。

  检查时要保持呼吸平稳,切忌于检查期间咳嗽或进行吞咽动作。

  MR对饮食、药物没有特别要求。

  检查时要带上已做过的其他检查材料,如B超、X线、CT的报告。

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