轻度老年性白内障不会影响视力

　　主持人尹俊：：就是除了这个引起的眼底出血可能会暂缓手术之外，其他的都是可以治疗的。

　　刘宁朴：：对，所以还是要到医院请医生做一个决定。

　　主持人尹俊：：刚才我们也说到老年性的白内障和老年性的黄斑变性，这两种疾病哪一种对视力危害更严重一些？

　　刘宁朴：：老年性白内障是非常常见的一种疾病，一般来讲到了岁数以后多多少少都会有一些老年性白内障的改变，但是轻度的老年性白内障是不影响视力的，只有在比较重度的时候才会影响视力。白内障是一个可恢复的一种疾病，就是说我虽然有白内障，虽然有白内障以后视力看不见了，但是通过一个很简单的手术患者仍然可以恢复1.0甚至1.5的视力，所以对白内障来讲我们称为可逆性的网，通过临床的治疗是可以恢复的。但老年性黄斑变性就不一样，老年性黄斑变性早期的时候如果你没有明显感觉的时候，眼底有病变的情况下面，如果我们进行一些及时的干预，有可能会延缓病情的发展，但是到晚期的时候治疗效果是很不理想的，所以这时候视力是不能恢复的，不论通过什么样的治疗，患者的中心视力是不能恢复的，但是他仍然可以有一定的周边视力，所以对一部分人群来讲还可以比较维持一个比较差的生活视力。

　　主持人尹俊：：像咱们同仁医院也是眼科方面的权威了，在国际国内上都可以这样说，咱们在治疗老年性黄斑变性也好，白内障也好，这方面是怎么样一个水平或者情况，能给我们介绍一下吗？

　　刘宁朴：：目前我们国内的临床水平来讲，不管是老年性白内障还是老年性黄斑变性，我们临床治疗的水平跟国外最先进的水平是没有什么明显差别的，我们对白内障现在手术是非常小的一个切口，患者可以恢复非常不错的视力。对于老年性黄斑变性，早期我们还是用一些抗氧化的干预治疗，对晚期的时候目前有两种治疗方案，一种方案叫激光治疗，就是进行眼底的一种叫光动力学的激光治疗，目前来讲价格比较贵一些，还有一种方法就是用一些药物在眼睛里面注射，现在来讲效果比较满意，但是老年性黄斑变性到晚期的情况无论怎么治疗，我们只是能够维持他的视力，视力能够好转的机率并不大。

　　主持人尹俊：：如果不治疗的话可能下一步中心视力就完全看不见了，这样就很严重了。

　　刘宁朴：：还有一种，虽然说我治疗以后中心视力没有明显改善，但是治疗以前中心很大一片都被一个黑影挡住了，治疗以后只有一个很小的黑影了，这也是一个治疗的效果。

　　主持人尹俊：：刘大夫，您现在收治的老年病人里头，大概有百分之多少是老年性黄斑变性，对于老年人来说您觉得他们需要怎么样能够防止让自己的眼部疾病减少一些？

　　刘宁朴：：我们临床上其实看到的病人，目前来讲在我们临床中几种比较常见的病，一种就是糖尿病的视网膜病变，这是非常重的也是非常糟糕的，所以目前来讲糖尿病视网膜病变是我们临床上非常常见的一种疾病，还有就是视网膜脱离，老年性黄斑变性现在看，这几年比过去越来越多了，这可能是跟我们国家的生活水平提高有关系，我们人均的寿命越来越长，所以一些老年性疾病越看越多。但是如果做流行病学调查的话，国内的老年性黄斑变性，早期的病变大概占40岁以上人群2%左右，晚期的大概是百分之零点几，百分数并不是很高，但是病人的绝对数量还是蛮多的。