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本报讯 (记者任珊珊)在我国,目前有60%~70%的癌症患者伴有疼痛,但63.4%~87%的癌痛患者没有得到充分治疗。昨天,记者从在南京落幕的全国麻醉药品管理高级论坛上获悉,患者普遍存在“吗啡恐惧”,担心用药会成瘾,而医生对癌痛治疗的认知有误,导致度冷丁在基层医院被频频错当成镇痛首选。
一个值得注意的现象是,在去年全国度冷丁用量下降的大背景下,广东去年的用量却在上升。据介绍,从药品流向上看,广东二级医院的度冷丁用量特别大,尤其是粤东和粤西。
“在我国尤其不能提倡用度冷丁治癌痛和慢性疼痛。”樊碧发指出,度冷丁只适用于急性疼痛的镇痛,而癌症患者和非癌症慢性疼痛患者使用,容易成瘾。
据省人民医院肿瘤内科主任马冬介绍,医学界提出癌症的理想治疗模式是分级转诊,即癌症患者确诊、病情控制后,可以在床位相对宽裕的社区医院住院,进行后续治疗,而不是都挤到大医院。但是,在现行的管理机制下,癌症的分级转诊很难推行,因为“病人就算转到基层,也拿不到镇痛药”。