深度访谈：专访北京中医药大学东直门医院急诊科主任刘清泉

　　李小萌：在全球和甲型H1N1流感的较量持续进行的过程当中，很多人想到了中医，有人买板蓝根来喝，有的中医专家也开出了预防的处方，在这次人类和新型的病毒对抗当中，中医究竟会起到什么样的作用，今天我们请到卫生部甲型H1N1流感医疗救治专家组成员、北京中医药大学东直门医院急诊科主任刘清泉，欢迎您刘先生。

　　刘清泉：您好。

　　李小萌：我们都知道中医被称作是慢郎中，但是像这次的流感，既是属于急症，可能严重也属于重症，中医能起到什么样的作用吗？

　　刘清泉：实际上中医是个慢郎中这种说法极不准确。

　　李小萌：极不准确？

　　刘清泉：极不准确。没有把中医真正的特点描绘出来，从中医的发生开始有这个学科，开始对人类的健康服务，实际上它服务的主要对象是急症危重病人，是传染病，所以说中医在急性病和一些传染病，和一些突发的这种不明原因的传染病期间，还是有一定的办法。

　　李小萌：所以您给出了非常肯定的答案，就是说对这次甲型H1N1流感当中，中医是肯定可以起到作用的，不管是预防环节还是治疗环节。

　　刘清泉：对。

　　李小萌：那我们就先说说从预防来讲。有哪些具体的预防手段？

　　刘清泉：比如说在日常的生活中间，一些生活起居的一些办法，中医讲究虚邪贼风，避之有时，什么意思呢？就是来了一个传染病就是贼风，作为一个老百姓，要避开它是核心的问题，一定要避开它，要想避开这样一个疾病，第一个就得把你的衣服，热了的时候该脱，冷了该穿，一定要有一个规律。

　　李小萌：就是不要懒惰，有时候一懒，冷了就就不穿衣服，这时候流感病毒可能就会侵扰到你了。

　　刘清泉：对，这是一个。另外生活要规律，睡觉要早点睡，日常的生活一定要早睡，多活动，这是对于预防各种传染病非常重要的规律。当然现在的生活违背了中医的传统，夜生活太多，很少有人早睡，现在是晚睡晚起，这是一种情况。另外饮食要规律，一日三餐，早中晚，这是老祖宗定的，也是每一个人要遵循的一个规律，现在很多饮食不规律，一日两餐，一日一餐，甚至可能一日五六餐，这种饮食不规律对于人类的健康是有损的，不但对于日常健康，对于传染病的防治、预防也是有损的。

　　李小萌：您讲的这些其实是属于一个良好健康生活习惯的问题，当流感病毒已经袭来的时候，我现在开始去调整生活习惯来得及吗？

　　刘清泉：来得及，还是来得及去做的，你按规律去休息，按规律去吃饭。另外吃饭不要吃得过热，也不要吃得过凉，也不要吃太多刺激性，辛辣刺激的东西，这样对人体都有个保护的作用，尤其是吃得太凉，咱们有个习惯，吃完饭以后吃点冷饮，吃完饭以后吃点凉水果，这种习惯实际上是不好的，因为凉食，中医有句话，形寒饮冷就伤肺，伤的肺以后就容易招致外感，这是中医的基本规律，如果我们遵循，至少发病的机会要少得多，疾病来了，到咱们中间了，到咱们周边了，怎么办？不要害怕，因为什么？病来了以后一定有治疗和防治的规律，你害怕吗？害怕没有用处，所以说中医对于疾病的预防有一句名言，就是精神内守，病安从来，你这是保持精神的一种平和的心态来应对它，你就不会出现太大的问题。你说你惊慌失措，整天惊恐害怕好不好？不好，这样仍然也是导致这种染上传染病和相关疾病的规律。最早在《黄帝内经》有一句话，恐则气下，惊则气乱，气息的升和降是按照规律走的，如果升降紊乱以后，气息紊乱，人体产生一种郁热，郁热内停以后就容易招致外感。

　　李小萌：您讲的这些生活习惯的调整我觉得是属于知易行难，所以很多人在这个时候会想，我要找到一些更加直接的，甚至是立竿见影的预防效果的方法，比如说吃板蓝根，比如找中医专家，你给我开个预防的药方，这是不是会有效？

　　刘清泉：不管板蓝根也好，还是预防的药方也好，是中药，大家认为不良反应少，毒性小，实际上是药，为什么称为药？它有毒才称为药，用它的毒来纠偏，来取得治病的作用。比如板蓝根，板蓝根是属于清热解毒，解毒利咽的药，从中医的功效来讲是这样的，所以它用于日常的感冒，包括流感，流感我们中医称为时行感冒，对于流感或者称为瘟病这个范畴里面，对于这种疾病表现出发烧、咽喉疼痛、大便不通畅，偏干，这种情况下用板蓝根，无论是治病还是在预防方面，都有一定效果，不是说人人都要吃板蓝根，它毕竟是个苦寒的药物。对于体质比较虚弱，平时脾胃就比较差的人，在感冒流感期间吃板蓝根可能有坏处，没有好处的。实际上板蓝根是对于所有的病毒引起的急性伤风的感染，湿热状态情况下，都应该有一定的预防作用。

　　李小萌：听着跟打太极拳似的。我们说说治疗，如果真的有甲型H1N1的病人需要治疗的话，中医手段在什么样的阶段就应该介入？

　　刘清泉：对于流感这样一个急性的暴发疾病，中医介入越早越好，治疗得越早越好，这是一个非常关键的环节，而不是说等到很重。

　　李小萌：等到西医束手无策的时候才去求救于中医。

　　刘清泉：西医没办法，再去求救中医，实际上这时候中医也束手无策，因为疾病的最佳治疗时机全部丧失掉了。

　　李小萌：可是现在我们知道的比如说达菲这些药物都是西医用药，中医和西医能在病人发病的初期双管齐下吗？

　　刘清泉：可以双管齐下，因为中医和西医在治病思路上有非常大的不同，西医比如对于流感来讲，对这次H1N1的流感，西医选用的治疗方案直接是杀死病毒的药物，比如达菲，但是它有一个时间窗，在48小时之内服用是最好的，他们给了这样一个治疗原则。

　　李小萌：如果过了这几个小时再吃效果就很有限了是吗？

　　刘清泉：就很有限了，可能还有不良反应。当然对于一个流感来讲，不是病毒侵入人体就可以了，侵入人体以后，人体就会发生一系列的反应，比如说炎症反应、亢进，比如说免疫受损，中医可能针对于病毒的治疗效果会差一些，但是中医对于炎症损伤这个环节，对于整个免疫功能出现异常的这个环节有很大作用。如果我们非常合理地把抗病毒的药物，在时间窗之内，和中药针对炎症，针对免疫调整，这两个药物有机融合在一块，可以说是双管齐下，是相得益彰的，可以说是达到了一个中医的抗病毒能力不足，西医在炎症和免疫损伤保护这块不足，两个是优势互补。

　　李小萌：现在作为应对这次新流感的专家组来讲，中医介入治疗做了什么样的预案吗？

　　刘清泉：目前可以说在咱们中国谈甲型H1N1整个中医的或者西医的治疗方案，应该说大家都在纸上谈兵，因为没有见过这个病，没有见过这个病，就要根据国外的一些目前的报道，这个病的一些临床特点，它的实验室检查特点，确定它的治疗方案，实际中医看病更主张的是见招拆招。

　　李小萌：必须有临床的经验才行。