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甲流病毒尚未发生变异未来将转化为季节性流感

http://www.sina.com.cn 2009年11月11日07:46 北京日报

　　“目前甲型H1N1流感病毒没有发生变异。”在中科协昨天举办的“科学与媒体对话——关于甲型H1N1流感防控”会上，中国疾控中心疾病控制与应急处理办公室副主任余宏杰预测，甲流病毒未来不会消退，它会随人群免疫能力的提高，转化为季节性流感。

　　甲流患者不会二次感染

　　甲流病毒从4月底被确认至今，其本身的抗原性和基因特性尚未发生改变。换句话说，如果人得了甲流之后，能对该病毒产生特异性的免疫抗体，从理论上讲应该不会再得甲流。尽管如此，余宏杰强调，流感病毒本身有的一大特点就是抗原性异变，例如季节性流感每年都在发生抗原漂移，这也是人们每年都要接种季节性流感疫苗的主要原因。“对新甲流病毒来说，未来的循环和流行过程中，病毒如何变异是我们监测的重点。”

　　除了人群中一定比例的甲流感染者，甲流疫苗接种后形成的免疫屏障，也会对病毒本身变异带来压力。余宏杰说，在今后相当长的时间里，甲型H1N1流感会向季节性流感转换。

　　疫苗高接种率可阻断病毒

　　“对待任何一种传染病，疫苗接种率要保持在一定程度才能阻断病毒流行。”中国疾控中心免疫规划中心副主任王华庆说，在我国消除麻疹阶段，疫苗接种率在95%以上；控制白喉，疫苗接种率则要达到70%以上。“甲流疫苗的接种达到什么程度才能阻断该病毒流行，目前我们正在进行相关研究。”

　　多数重症患者未及时用达菲

　　当前所有的重症患者的治疗都存在一个问题，即未能早期进行抗病毒治疗。地坛医院感染二科主任陈志海昨天强调，在卫生部公布的甲流治疗方案里，每个版本中都提到了48小时之内用药，但当前的重症和危重症病例中，多数人都没能及时在48小时内用药；即使用了药，用量也不够。“大家总在强调达菲的副作用和耐药性，其实在临床上基本看不到副作用，这个药物还是安全的。”

　　患者只要有持续高烧、流感样症状较重、食欲差等情况都应该得到重视。陈志海表示，达菲最重要的作用，是要减少重症和危重症的发生，减轻重症和危重症病人的病情。

　　本报记者刘欢

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