张先生日前莫名其妙出现了腹泻,还伴随发烧、全身酸痛等症状。开始他以为是自己吃了不干净的食物进而出现腹泻,仗着年轻力壮也没当回事,随便就买了几片治疗腹泻的药吃了。可后来腹泻的症状越来越严重,还伴有持续高烧,怎么也不退热。妻子硬把他带到医院进行检查,医生化验后告诉他得的不是痢疾,而是胃肠感冒。
无独有偶,26岁的陈小姐最近得了一次奇怪的感冒。起床后,她突然觉得肚子疼,胃里也一阵阵地翻腾,直想吐,只能不停地往厕所跑。到了中午,一量体温,38度。让她更难受的是,全身关节开始酸痛,整个人变得疲乏无力。巧合的是,她的男朋友也出现了相同的症状。想到前一天晚上,曾和男朋友一起去吃过火锅,陈小姐怀疑两人得了急性肠胃炎。当两人匆匆赶往医院挂急诊后,医生却告诉他们,他们患的并不是肠胃炎,而是胃肠型感冒。
河南省人民医院呼吸内科主任医师马希涛介绍说,发烧、头痛、咳嗽、流涕、周身不适是人们熟知的感冒症状;而食欲差、反酸、烧心,以至恶心、呕吐,有时还伴有轻微腹痛、水样腹泻等,这些症状却很难让人联想到感冒,然而它们却是“胃肠型感冒”的主要症状。此时,感冒常见的上呼吸道症状反而不明显了,所以也容易使人产生混淆。眼下季节交替,正是胃肠感冒的高发季节。很多患者都会把胃肠感冒当作胃肠感染进行治疗,习惯于“久病成医”自行治疗,一见腹泻、呕吐就当肠胃炎,随便使用抗生素,因为没有对症下药很容易导致病情恶化,遭受不必要的痛苦。
既然是感冒,怎么又表现为消化道的症状呢?马希涛说,感冒时,80%的人会有发热、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,而有20%的人呼吸道的症状不明显,反而腹痛、腹泻的症状却较为突出。这是因为同样是感染了感冒病毒,但其侵犯的目标却不一样,例如冠状病毒主要侵犯肺,而轮状病毒、腺病毒和诺瓦克病毒则主要侵犯胃肠道,引起腹痛、腹泻等。所以,胃肠型感冒会引起类似胃肠炎的症状。由于季节变换,气候变化无常,室内外温差较大,若加上本身身体适应环境的能力较弱,像儿童和老人就特别容易患上胃肠型感冒。
季节交替是胃肠型感冒的高发季节,尤其在春夏交替、夏秋交替之时,要特别警惕胃肠型感冒的发生。治疗胃肠型感冒最常用的成药是藿香正气制剂(如藿香正气滴丸),其主要功能有两个方面:解表、和中。中医学认为,解表是解除肌体表层病邪,和中是调和胃肠道。藿香正气的两项功能正好对应胃肠型感冒的两个方面,所以能很快见效。如果发病3天后还持续有腹痛、腹泻,甚至还有发烧等症状,则应警惕合并有细菌感染。专家认为,由于病毒长时间侵袭上呼吸道黏膜,使得局部的常驻细菌继发引起细菌感染,此时需要适当使用抗生素。
专家提醒,刚刚入夏,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。另外,饮食调养是护养胃肠的一个重要手段。多食清淡易消化、富有营养之类的食物,并做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止胃酸侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情。家长还要注意不要带小孩到空气流通性差,人群密集的地方,气温下降时给孩子添加衣物也要适当。(本报记者 汤雷)