8月19日，中国卫生论坛在北京开幕。众多专家汇集一堂，对中国医改的现状、存在问题、发展方向进行讨论献言献策。新浪健康频道在大会现场独家对话哈佛大学公共卫生学院著名医改专家刘立远。

　　新浪健康：在中国目前的医疗改革当中，似乎更多在探讨解决看病贵看病难问题，而很少探讨对于预防体制的改革和建立，你如何看待这一现象？

　　刘远立：这个问题提得非常好。从目前的状况来看，老百姓可能在看病难、看病贵方面感受更为直接一些，要求改革的意愿也更为强烈一些。所以我们要让他们在改革的过程中得到现实的实惠。但同时我们也应该尽快将预防机制的建立和完善提上议事日程，

　　两手都要抓。前者是解决专业的问题，而后者是解决大众的问题。而且后者更具有战略性，因为预防机制是更能够长远地降低医疗费用。目前生活方式的改变已经让慢性疾病发病率越来越高，只有建立比较好的预防机制，才能从源头处解决进一步缓解看病难、看病贵的问题。

　　新浪健康：那您对于预防机制方面的改革和完善有什么样的具体建议？

　　刘远立：我一直提倡“三力建设”，也就是让民众有能力、有动力、有压力。首先当然是持续的健康意识的宣传教育。让老百姓更好地获知正确的健康讯息，有预防疾病的能力；其次，现在很多人知道一些行为不好，但依然我行我素，这时候应该给他们一定的压力：我一直建议国家应该开征“不良消费税”，比如抽烟、酗酒等不良的生活行为，它们影响的不仅仅是个体，同时也影响着公众的健康状况；同时，如果有不良行为，比如抽烟等，在保费方面多交一些，因为你消耗着更多的社保资源，而如果戒烟了，保费可以再降低一些。这就能够给公众更多的预防的压力和动力了。