性爱，妙不可言。和谐的性爱让压力释放烦恼凋落情感升华。但随着生活方式的变化、工作压力的加大，越来越多的人年纪轻轻便陷入到“性爱尴尬”当中：他们失去了能力、失去了欲望、失去了快感，同时也失去了重享生活的信心。新浪健康频道特邀请著名性学专家，为大家的难言之隐排忧解难。

　　本期专家为中国性学会性医学专业委员会秘书长、中国中医科学院西苑医院男科主任郭军，为大家讲解早泄的治疗和预防以及手术治疗早泄的情况。

　　早泄治疗多采用行为疗法

　　新浪健康：能否介绍一下最新的早泄手术治疗方法？

　　郭军：阴茎背神经远端部分切除术就是通过降低阴茎龟头的敏感性，提高射精的阈值，来达到延长性生活的时间。近几年开展以来，手术技术趋于成熟，疗效确切。

　　以往早泄的治疗方法多采用行为疗法。该方法操作简单，具体步骤如下：

　　第一步：逐渐刺激阴茎，在快要射精的时候马上停止对阴茎的刺激。

　　第二步：停止刺激30-60秒钟。

　　第三步：重新刺激阴茎，停止或减弱刺激量直到射精感觉的消失。

　　第四步：重复上述操作四到五次，直到能够知道什么时间将要射精，然后完成射精。

　　这个方法因需要配偶长时间合作且疗效不确切，很难坚持完成治疗周期；口服抗抑郁药治疗早泄有效率在50%左右，但副作用较大；局部用药药量很难控制，常导致性快感障碍或阴茎勃起功能障碍。因此，对原发性早泄目前还没有很有效的方法。

　　而该术式是在局麻下，在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm～2cm，剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经，除中心部神经分支外，根据阴茎神经分布多少，决定切除远端神经的根数，以部分降低其敏感度。缝合切口，术后1周即可恢复，30天可行房事。

　　勃起角度超过90度才能采取手术治疗

　　新浪健康：哪些人可以做这个手术？是否只要想延长性爱时间的都可以？

　　郭军：这个手术虽小，但是早泄三线治疗方法，但并非人人都能做，如西苑医院男科和哈尔滨医大附属二院泌尿男科张春影教授等在国内最早开在该手术，并在该领域处于领先地位。其手术指征为：病程在1年以上，年龄要小于或等于45岁；阴茎勃起没有问题，角度一定要超过90°；早泄原因不是因心理原因的，排除心理素质不佳因素；患者戴安全套能延长性爱时间的；局部表皮涂药有效者；适度饮酒有效者；口服抗抑郁药有效者。经各种治疗方法无法后，才能考虑手术，否则，早泄患者不符合这些指征，则疗效就不能保证。目前国内能熟练开展此项手术并积累一定经验的医院并不多。因此建议早泄患者应慎重选择手术，在诊断明确的基础上，严格掌握适应症，最好去正规的三甲医院治疗，不是想延长性爱时间的都可以做该手术。

　　新浪健康：目前为止，完成该手术的患者效果如何？

　　郭军：目前我们的结果来看，效果还是值得肯定的。西苑医院男科已完成300多例手术，术前患者性生活时间均不到1分钟，术后观察其性生活时间最短为6分钟，最长可达30分钟，平均达16分钟。

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