扩胸、扭腰、轻轻起跳，举着两瓶小小的矿泉水，中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德为市民上了一堂精彩的养生课。

　　人物简介

　　王陇德，原国家卫生部党组副书记、副部长，中国工程院工程管理学部院士。现为第十一届全国人大常委、中华预防医学会会长、北京大学公共卫生学院院长、浙江大学公共卫生学院院长

　　张悟本流行爆我国健康教育缺陷

　　慢性病现在已经成为影响国民健康最主要的因素。卫生部2008年做的全国调查显示，慢性病的患病率已达到了20%；这其中，还不包括没有得到医生明确诊断的慢性病。

　　过去十年，我国平均每年新增慢性病病例近1000万人，其中，高血压和糖尿病的病例数增加了2倍，心脏病和恶性肿瘤的病例数增加了近1倍。

　　从预防来看，慢性病的预防显得更为重要。因为慢性病靠现在的医学水平是不可能治愈的，只能缓解症状、延缓它的发展；而且，国际社会的研究也表明，通过生活方式的调整，可以预防80%的冠心病、90%的Ⅱ型糖尿病、55%的高血压和1/3的肿瘤，所以预防显得更加重要。

　　有段时间，张悟本非常流行。尽管，他后来被证实并没有行医资格。

　　张悟本事件的发生，有几个基础：第一，是我国国民的健康素养状况；第二，政府并没有占领健康教育的市场，把科学知识教给百姓；第三，医务人员本身以往不把这项工作作为主要任务，我国的医学教育里，对于科学保健知识也教得很少；第四，因为这些重点的慢性病目前还不能被治愈，患者“病急乱投医”。

　　支招正常范围内尽可能瘦

　　世界癌症研究基金会和美国癌症研究所集中全球21位在营养和癌症领域非常有造诣的专家，花了5年时间，把全球在这方面研究发表的文献整体研究了一遍，最后提出了8点建议，第一条就与体重有关系：正常范围内尽可能瘦。

　　八字方针改变中国人膳食结构

　　王陇德说，他曾发表过一篇文章《中国人需要一场膳食革命》，提出了八字方针，就是“一调整，二维持，三控制，四增加”，一、二、三、四既是序列，同时又有它的内涵。

　　第一调整，先吃水果后吃饭。不过，中医讲的虚寒体质的人，老人、儿童、妇女一般不是太适宜先吃水果，这类人最好在两顿饭之间吃；另外，像山楂、柿子，不可以饭前吃。

　　二维持，维持我们好的生活习惯，维持高纤维素摄入，维持食物多样化，水果、蔬菜都是高纤维素。植物纤维素本身不被吸收，所以不含任何热量，还可以调节肠道功能。

　　三控制，控制肉、油、盐，这三种东西都是跟慢性病直接相关的，必须控制。

　　四增加，增加水果、奶、谷物和薯类。

　　吃饭应遵循“十个网球”原则

　　“我总结了我10多年的探索，有这么几句话。”王陇德说。

　　“先吃水果后吃饭，每天一顿全素餐，一斤奶、一个蛋、三个(种)果，限盐少油多蔬菜，粗粮细粮交替吃，合理膳食保健康。”

　　这些食物，应该怎样直观地来把握？比如自助餐的八寸盘，从总量讲，中等身材的人平平拿一盘，基本上那一顿的热量就差不多了；其中，肉最多不要超过1/4。

　　美国科学家对40岁以上中年人提出了把握膳食结构与数量的“十个网球”原则，很直观：

　　不超过一个网球大小的肉类；相当于两个网球大小的主食；要保证三个网球大小的水果；不少于四个网球大小的蔬菜。

　　中老年养生有五大误区

　　误区一：鸡蛋里含大量胆固醇不宜食用

　　一个公务员曾告诉王陇德，他16年里没吃过一个蛋黄。因为他被检查出血脂高，医生告诉他，蛋黄里胆固醇高，尽量少吃。这个观点其实不正确。

　　因为体内的胆固醇80%是内源性的，是肝脏自己合成的；而人体对食物中胆固醇的吸收，主要取决于膳食中所含的脂肪含量——猪肉含脂肪比率最高，其次是鸭肉，而虾肉、鱼肉等的脂肪含量比较少。

　　蛋黄不是仅仅只含有胆固醇，它还含有大量人体必需的营养素，如优质蛋白、多种维生素、微量元素，还有具有重要生理功能的卵磷脂。这些重要的营养素，大部分在蛋黄中。

　　误区二：水果是零食，可吃可不吃

　　中国人非常不喜欢吃水果，从1992年到2002年间，人均45克，不到一两。特别是男同胞、吸烟的人更不喜欢吃水果。

　　根据美国癌症协会100万人健康调查材料，王陇德发现吃水果每周5天以上和每周2天以下或者不吃水果的人群相比，常吃水果的人具有最低的肺癌死亡率。所以人们要改变饮食习惯，一定要增加水果的摄入。吸烟患者最好尽快戒烟。如果暂时戒不了，就尽量多吃水果，降低发病危险。

　　误区三：植物油多吃无妨

　　中国人有个习惯，炒菜油少了不香；而且很多人认为，植物油多含不饱和脂肪酸，不会加重动脉硬化，多吃无妨。

　　其实，植物油每2两含有900千卡热能，动物油也是，从热能的角度讲这两者没区别。而且，植物油的热能是同等重量猪肉的2倍，热能非常高。中国营养学会推荐，每个人每天摄入的植物油的合理量应该是25克；事实上，全国人均摄入达44克，这些多余的油就给增重肥胖做了很多“贡献”。

　　误区四：爬山是中老年人最好的锻炼

　　很多中老年人很喜欢爬山，认为爬山对人体很有好处。其实，中国有句俗话：“人老先老腿。”据我们调查，55岁以上的人，85%都有一个或者多个骨关节退行性病变。

　　登山或者爬楼时，单关节的负重是身体重量的3-5倍，对关节损伤很大；加上很多人又有关节退行性变化，过度负重活动会加速其退化和磨损，出现关节疼痛的症状。

　　误区五：“闻鸡起舞”最有利

　　早晨锻炼，对中老年人好不好呢？其实，凌晨地面废气不易排走，早上6点钟左右是空气最不好的时候。而像冬天、初春、深秋早晨比较冷的时候，冷风的直接刺激会造成血管痉挛，很容易发生心脑血管突发病。再者，临床统计显示，早晨是心梗高发期，尤其是早晨6点-9点，心梗的发生率是最高的。所以，“闻鸡起舞”对中老年人不合适。下午4、5点钟，外界的气温，还有我们肌体内部的状况都最适宜于锻炼。对上班族来说，另一个比较好的时段就是晚上9-10点钟。(据《钱江晚报》)