专访专家:广东省医学会男科学分会副主任委员、广州中医药大学第一附属医院男性科周少虎副教授
■新快报记者 余锦境
你是否工作效率低下、心情烦躁、失眠、肥胖、性功能下降、潮热易出汗……如果你是50岁以上男性,你的答案又是肯定的,那你可能进入了男性“更年期”,其罪魁祸首是体内雄激素下降引起的迟发型性腺功能减退症(简称LOH)。大多数男人以自尊心、意志力和责任感支撑自己度过这一困难时期,不会发生行为偏差,乃至造成婚姻破裂、事业失败等恶果,因此,男人们的这一特殊时期也就不为人们关注,包括男人自己也不予关注。至于那些出了问题的男人,往往得不到更多理解和同情,反被指责为“不争气”、“自甘堕落”。作为患者的亲人,应该学习医生的科学态度和方法,鼓励患者积极与疾病作斗争。
男女“更年期”症状相似
廖先生是一家企业的老总,正处于“男人四十一枝花”的人生和事业巅峰。但最近他的妻子感觉到,原先那个和颜悦色的丈夫动不动就为一些小事发脾气,情绪反复无常。而廖先生也开始觉得自己做事的效率较以往下降了许多,就连秘书提醒自己的重大事项也常常忘记,记忆力远不如从前。
“50岁以上男性是LOH的高发人群。”广东省医学会男科学分会副主任委员、广州中医药大学第一附属医院男性科周少虎副教授指出,男性步入40岁以后,体内的雄激素生成量明显降低,一旦过了50岁,雄激素分泌量会减少约1/3,同时出现一系列类似于女性更年期的症状。
男性“更年期”症状主要表现在四个方面:第一,性功能减退——阳痿、射精乏力量少等;第二,神经和血管舒缩症状——潮热、阵汗、失眠;第三,精神和情绪症状——焦虑、抑郁、记忆力下降、缺乏自信和活力;第四,男性化减退——体能和精力下降、阴毛脱落、将军肚。吴先生的烦恼正是体内的雄激素水平在作怪,他已经进入了“更年期”。
“更年期”长短因人而异
近期公布的调查数据显示,我国有近四成中老年男性患有LOH,但其中大多数人尚没有意识到自身的健康问题,也缺乏积极防治的心态。专家强调,LOH不仅会引发精神心理疾病,更是某些男性基础疾病的征兆,步入中年的男性应及早自测是否缺乏雄激素并及时治疗。
“当中年男人得知自己的行为偏差是病不是坏时,他们就会减少自责或自暴自弃,以一种平和、达观的心境去对待暂时的困难。”周少虎指出,临床经验表明,男性更年期症状会自行消失,只是有些人的症状持续时间较短,有些人则较长,一般可持续几个月乃至几年之久。意志力坚强的男性不但能减轻症状,还能缩短症状持续的时间。
大肚男、烟虫酒鬼最易“缺雄”
周少虎指出,除年龄外,以下几类男性是LOH的高发人群:
1.久坐不动、腹部肥胖的男性;2.工作生活压力大的男性(如白领、经理、老板等);
3.患有慢性疾病的男性(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等);
4.有不良生活方式的男性(如抽烟、酗酒等);5.生活环境恶劣的男性。他特别指出,抽烟和喝酒都会破坏睾丸功能,从而导致雄激素水平下降。而男性肥胖,尤其是肚大如箩者就更“要命”了,过度肥胖会使男性体内的雄激素水平降低,雌激素水平升高。雌激素水平的增高又反过来对抗雄激素的作用,周而复始造成恶性循环。相关研究显示,长期从事教师、IT业、文案等职业的男性更容易提前进入更年期。
对策
缺啥补啥——外源性补充雄激
据周少虎副介绍,目前治疗LOH最直接的方法就是在专科医生指导下,进行外源性的雄激素补充治疗,使体内的激素水平达到正常生理浓度。但要看体质状况,不是所有人都合适这种方法。
广东人注重饮食,如果男性更年期症状表现为肾虚、失眠、潮热、盗汗等,还可以采用以下三个方子进行调养。但若出现明显阳痿、性功能下降、射精量少等严重症状,则要及时到专科针对性治疗。
缓解更年期症状三秒方
1.龙眼枣仁汁。龙眼10克,双枣仁10克,芡实12克,磨练成汁或煮成糖水喝。
2.莲子雪蛤汤。雪蛤膏5克,莲子30克,白木耳20克,冰糖15克,煮成糖水羹喝。
3.朱砂首乌猪心片汤。朱砂1克,制首乌20克,猪心一个,隔水炖,炖到猪心烂了,切片吃。
酒精和女人是大忌
在这种时候,你可以随意选择一、两件新鲜的事来做,以达到一时的心理满足,但不要摧毁你的人生的基本架构。酒精和女人是更年期男人的大忌,切记不要酗酒,更不要发生婚外情。
测一测
他是不是已经到了“更年期”?
序号 问题 是/否
1 是否有性欲减退?
2 是否有体能下降?
3 是否有体力和(或)耐力下降?
4 是否有身高降低?
5 是否有生活乐趣降低?
6 是否有忧伤和(或)脾气不好?
7 是否有勃起不坚?
8 体育运动能力最近是否有下降?
9 餐后是否爱打瞌睡?
10 最近的工作表现是否不佳?
评估标准:对每个问题回答“是”或“否”,问题1或问题7或任何3个其他问题回答“是”即定为阳性答卷。
专业建议:50岁以上男性如答卷为阳性,应及早去医院进行专业的睾酮水平测定,规范治疗。
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