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专家称超级细菌不会在普通人群中传播

http://www.sina.com.cn  2010年10月27日14:50  北京晚报

  本报讯 (记者贾晓宏)中国疾控中心昨天通报,近日,我国已发现3株携带NDM-1耐药基因的细菌。其中,中国疾控中心发现的2株携带NDM-1耐药基因细菌,来自今年3月宁夏某医院出生的2名新生儿,均为低体重儿,两患儿均在短期内痊愈出院。经随访,目前两患儿健康状况良好;另1名携带NDM-1耐药基因的细菌,由军事医学科学院从福建省一名83岁的老年病例分离出,该病人因右肺癌并胸膜转移伴右肺阻塞性肺炎、高血压、脑梗塞后遗症,今年5月12日入院治疗,6月1日出院,6月11日死亡。

  超级细菌虽然具有超强的耐药性,不过,国外相关研究资料显示,某些临床疾病已经治愈的出院患者虽然仍可携带NDM-1耐药基因细菌,但通常不会在普通人群中传播。北大临床药理研究所常务副所长吕媛说,超级细菌主要是通过医院环境和医疗活动传播,不会出现像传染病那样的人际传播。“目前我们所说的传播指的是细菌与细菌之间的传递。每个人体内都有菌,但并不一定发病。体质较弱的情况下,如果接触到这种病菌就有可能被感染。”

  专家表示,各国通常不建议对已出院的“健康”带菌者进行“积极的”抗菌治疗,防止应用高级别抗生素引起病例体内菌群失调,甚至由于高级别抗生素的选择性压力,演变出耐药性更强的菌株。对这类带菌者,主要是在治愈原有疾病基础上,提高机体抵抗力。身体机能恢复正常后,使该种耐药菌自然在机体内消亡。

  针对市民关心的预防措施,吕媛建议市民,平时要勤洗手,注意环境卫生。如果医院内发现患者,需要及时隔离,但对于整体社会环境而言无需过多恐慌。虽然这种超级细菌对临床常用的多数抗生素耐药,但并非全部耐药,有一部分对它还是有作用的。

  近期,卫生部等部门已经组织专家制定下发了《超级细菌感染诊疗指南》,并组织我国耐药监测网和传染病实验室监测网,开展相关调查。此外,卫生部会同国家中医药管理局和总后卫生部,已经于2005年建立了“细菌耐药监测网”,截至目前,监测网已覆盖全国170余家三级甲等医院。本市目前哨点医院也已从19家增加至20家。

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