体外授精技术与胚胎移植

　　体外授精技术与胚胎移植是从人体取出配子使之在体外条件下受精后形成胚胎，然后移植所获胚胎至子宫腔让其植入妊娠的技术，又称试管婴儿。卵细胞浆内单精子注射是利用显微操作技术将单个精子直接注入卵母细胞浆内以建立妊娠的技术。

　　人类胚胎种植前遗传学诊断以体外授精与胚胎移植技术为发展基础，结合显微操作技术、胚胎学、遗传学和分子生物学研究，特别是单细胞DNA分析技术的研究而发展的新技术。PCD通常是从体外授精后6至10细胞阶段的胚胎活检1至2个细胞进行DNA分析，将诊断无遗传病的胚胎移植入子宫，从而阻止妊娠遗传病患儿妊娠。

　　宫腔内人工授精

　　宫腔内人工授精的精子必须经过处理，所谓优选精子，是指去掉精浆、前列腺素及细菌等，冷冻精子更可以去掉致病细菌，目前很多人主张用控制性超排卵结合IUI，可达到很高的妊娠率。

　　配子输卵管内移植

　　采用配子输卵管内移植助孕是将精子的浓度增加，与卵子一起放入输卵管内企图模仿自然受精过程以达到提高妊娠率，自1984年报告第一例配子输卵管内移植妊娠成功，这项技术已成为助孕技术中常用的技术。

　　胚胎输卵管移植

　　男性因素不育进行胚胎输卵管移植治疗只有15％妊娠率，人们设想如将卵子在体外先受精成胚胎然后再放入输卵管内其成功率会增加。本方法放入胚胎越多，妊娠率越高。

　　直接经腹腔内人工授精

　　直接经腹腔内人工授精用经洗精处理的精液0.5至1.0ml，用22cm19G长针经阴道穹窿注入子宫直肠窝内，本法操作不难，成功率通常较低。

　　赠卵子和赠胚胎是应用体外授精与胚胎移植的方法将所赠的卵子形成胚胎或所赠的胚胎移植至受者母体的子宫中，使缺乏产生卵子或胚胎能力的不育症患者建立妊娠技术。

　　医学辅助生殖技术指涉及对人卵子进行操作的治疗不育症的一系列技术。典型的如体外授精与胚胎移植技术、单精子卵母细胞浆内显微注射技术等。广义的辅助生殖技术尚包括如宫腔内人工授精、超排卵等一些较简单的不育治疗方法。体外授精技术诞生后近20余年，辅助生殖技术已获得广泛深入的发展，成为不育症治疗最有效的手段。

　　贾晓惠

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