新生儿大动脉错位新疗法 | |
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http://www.sina.com.cn 2003年06月25日01:20 人民网-华东新闻 | |
本报上海6月24日讯 上海市新华医院儿童医学中心在国内首创快速二期大动脉转换术纠治新生儿完全性大动脉错位,目前已成功治救5例患者。今天,第五例手术患儿苏泰在术后25天来院复诊,经小儿心胸外科主任徐志伟检查,患儿心功能完全达到正常范围。 新生儿室隔完整型完全性大动脉错位是一种先天性心脏畸形。患儿连接左心室的主动脉与连接右心室的肺动脉错位,如不手术,绝大多数患者将在出生后6个月内死亡。目前普遍采用的大动脉转换术有较好的临床效果,最佳手术年龄为婴儿出生两周左右。但在实际生活中,大多数患儿未能在最佳时间内手术,导致左、右心室功能改变,左心室心肌退化,只能实行心房内转换术。由于心房内转换术使右心室承担左心室功能,术后远期易出现右心功能衰竭。 快速二期大动脉转换术分两次进行。第一期肺动脉环缩和体肺动脉分流术,帮助患儿锻炼恢复左心室功能。医生用4毫米的人造血管连接患儿的动脉和肺动脉,提高血中的含氧量。同时,在肺总动脉上绕上环缩带,使左心室阻力增加、压力加大,逐渐恢复左心室功能。术后7天再实行第二期大动脉转换术。(田泓菱冉)
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