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走进南京军区南京总医院全军肾脏病研究所

http://www.sina.com.cn 2003年06月26日12:32 扬子晚报

  古城南京,以法国梧桐为特色的中山东路上,坐落着一幢有近百年历史的4层红褐色的民国建筑。

  这里,忙碌着首批入选中国工程院院士的肾脏病学专家黎磊石教授,忙碌着获得一等功荣誉的刘志红教授和一批国内外知名的肾脏病学专家。10年风雨,他们不仅创立了集诊断治疗、学术研究、人才培养、现代化医院管理、尖端科学设备于一体的全军肾脏病研究所,而且先后获得了国家及军队科技进步一、二等奖10项,完成了国家及军队重大科研课题10项,发表了520多篇学术论文。他们的实验室已跻身国家重点实验室行列,成为肾脏病学及生理学的博士及硕士培养点和全军的重中之重学科。

  是什么成就了当年一个普通科室今天的辉煌?6月26日,13位中国工程院院士应邀前来进行为期一周的学术讲座,为研究所10周年的“生日”送上了一份珍贵的学术厚礼。记者趁此机会来到研究所,寻求这群智慧者的成功奥秘。

  蹒跚起步艰辛跋涉

  “作为医者,面对苦苦挣扎在死亡边缘的肾脏病患者,我们只有一个念头:那就是一定要为患者做点什么!”谈及研究所创建之初的目的时,黎磊石教授如是说。时值今日,每一个研究所人仍会不假思索地告诉你,他的首要职责就是尽其所能为患者摆脱疾痛。正是这一朴素的理念,激励着研究所人兢兢业业开拓创新,铸就了研究所从无到有、从小到大的辉煌。

  “一切为了病人”。这是每年取得1400多例肾活检数的力量源泉。1978年,国内的肾脏病领域还是一片空白,由于缺乏有效的诊断手段,许多患者的疾病得不到正确诊断。看着患者备受疾病折磨,他们毫不犹豫地开始了肾活检病理诊断的探索,边看书边摸索完成了第一例肾活检,并常常夜以继日地守候在患者床边,一次次地观察和总结,肾活检技术就这样在实践中一步步提高、完善。

  “一切为病人”,这也是研究所作为一个内科开展肾移植手术的驱动力。做肾移植手术,那是外科的事,内科也能做?他们没有坐视终末期肾衰患者走向死亡,而是“越俎代庖”地开展了第一例肾移植。如今的肾移植中心,年手术量达120例,一批批病人又重新被注入生命的活力。一位女患者在接受肾移植手术几年后喜得贵子;一位肾移植术后3年的男性患者,在第一届亚洲移植受者运动会上喜获“三金二银”……这些喜讯传来,还有谁能质疑研究所开展肾移植手术的初衷?

  “一切为病人”。这也是研究所大胆创新疗法的出发点。1997年酷夏,一个16岁的东北女孩被抬进了肾脏病研究所。此时被狼疮性肾病折磨了很久的她,生命已危在旦夕。研究所在深思熟虑之后,毅然将肾移植术后的抗排异药物霉酚酸酯用于狼疮性肾病的治疗。一个月后,奇迹出现了,女孩的各项检查指标开始趋于正常,摆脱了透析,病情一天天好转……几年后,她用一张大学录取通知书作为回报,感谢研究所的医生为她所做的一切。这一成功的治疗方案开辟了治疗重症狼疮性肾病的新途径。目前,这一临床研究成果不仅在国内推广,也得到了国际上的公认。

  今天,每一位到解放军肾脏病研究所就诊的病人,都可得到在门诊看病、实验室检查、肾活检病理分析、病房诊治、移植、透析的综合性治疗。2002年,研究所又将数字化管理模式渗透到医疗中。从门诊、病房到实验室,从处方书写、病人住院记录到随访记录,全都采用电脑输入,局域联网,为患者建立了一套完整的就诊资料。

  锐意进取永不满足

  “尽管我们取得了一些成绩,但和病人的需要总是有一段距离,所以前面的路还很长。”谈到研究所的现状时,黎磊石院士意味深长地说。

  研究所血液净化中心的季大玺主任对此深有感触。为了满足大量的尿毒症患者的医疗需求,血液净化中心在规模上的发展一直非常迅速,血透机从一开始的12台到24台一直到90年代初的60台,已达到全国第一的规模。然而,单纯扩展常规血透规模并不能满足危重病人抢救的需要,为此,研究所毫不犹豫地开始寻求新技术突破。当时连续性血液净化技术的研究在国外刚刚起步,它的发展方向和前景都不甚明了。黎磊石院士敏锐地看到这一技术在危重病人救治中的应用前景,于是在国内率先开展连续性血液净化技术。在随后的几年中,他们对此进行了从实验到临床的深入研究。目前,这项技术在危重病人救治中取得了显著的效果……每一份努力都是离不开“一切为了病人”的宗旨,每一项成果都满足了临床医疗的需要,体现了研究所人锐意进取,永不满足的精神。

  虚心求学为国争光

  至今,黎磊石院士说起他1982年参加澳大利亚举办的国际肾脏病会议的经历时,语气仍然十分沉重。他说,当年在澳大利亚整整5天,只有在台下听会的资格,没有上台宣读论文的资格,可知当时中国肾脏病研究水平和国外的差距有多大。从那时起,“冲出亚洲,走向世界”就成为黎院士和研究所人共同追求的目标。一批批的研究所人奔赴世界各地求学,年过五旬的黎教授也一次次奔赴大洋彼岸学习研究,虚心做起了“小学生”。

  在肾脏病研究所,为国争光的理念激励着一代又一代人。研究所副主任、十六大代表刘志红教授就是其中最典型的一位。1993年,刘志红远赴美国国立卫生研究院深造学习。由于成绩突出,一些国外著名的研究机构纷纷以高薪邀请让她留下,但她毅然回到了祖国。曾经有一位工程院院士在“九五军队医药卫生杰出中青年基金擂台赛”上意外地用英语问刘志红:你为什么要回国?刘志红坚定地用英文回答:回国是不需要理由的,不回国才需要理由。她的回答赢得了全场阵阵热烈的掌声。回国后,她全身心地投入到肾脏病实验研究与临床治疗领域,取得了多项国际性突破。

  为国争光的理念鼓舞着研究所人走上了肾脏病学的国际讲坛。1990年7月,在日本东京举行的第十一届肾脏病学会议上,黎磊石教授当选为国际肾脏病学会理事,成为中国当选为国际肾脏病学会理事的第一人。当年10月,黎院士在北京主持召开了第四届亚太地区肾脏病学术会议。1993年黎院士在南京主持召开了国际糖尿病肾病研讨会。2001年7月,他又主持召开了“南京-香港医学论坛”。2003年6月,在德国柏林举办的第十七届国际肾脏病学术大会上,黎磊石被授予终身荣誉会员,以表彰他在国际肾脏病研究领域做出的突出贡献。就这样,在肾脏病研究所一代又一代人的共同努力下,我国肾脏病学研究在国际肾脏病学界取得了一席之地,实现了“冲出亚洲,走向世界”的梦想。

  开拓创新再铸辉煌

  “科学的本质就是创新。创新才是研究所发展的灵魂。”黎磊石院士经常用这句话告诫他的学生们。

  10年来,肾脏病研究所在大力引进和学习国际先进技术的同时,采用现代科学方法挖掘传统中药,形成了中西医结合治疗肾脏病的特色。他们从整体动物实验、离体肾灌注、肾细胞培养等方面对中药大黄进行了系列研究,首次证明大黄不仅能抑制肾小球细膜及肾小管上皮细胞的增殖,而且能够降低细胞的高代谢。口服大黄能有效延缓慢性肾衰,自行研制的大黄口服胶囊已使数万患者受益。这一研究成果分别获得军队科技进步二等奖、国家科技进步二等奖。该研究所还首次发现冬虫夏草在防治肾毒性药物所导致肾损害中具有确切疗效,阐明了虫草防治肾毒性药物所致肾损伤的作用及其机理。这一研究获得军队科技进步二等奖。

  从90年代初对IgA基因多态性的研究至今,研究所在肾脏病的分子生物学机制领域进行了大量开拓性的研究,不少成果引起了国内外医学界的重视。针对当前肾脏病诊断现状,黎磊石和刘志红提出了“分子诊断”这一全新的概念,从分子生物学诊断入手对肾脏病进行深入研究,势必引发肾脏病诊断和治疗的革命。

  临床科研如此,教学亦是如此。全军肾脏病研究所对人才的培养从不拘泥于形式。10多年来,在黎磊石教授等专家的精心带教下,肾脏病研究所成就了刘志红、季大玺、唐政、陈惠萍等一批中青年医学专家;培养的100多名硕士、博士研究生的足迹遍布海内外,如今已成为肾脏病研究治疗领域的中坚力量。龚怡 刘芸 黄燕飞


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